5 kysymystä ja vastausta osteoporoosikäsittelystä.

Kathleen Doheny

Monille ihmisille kuulet "Sinulla on osteoporoosi" on hätkähdyttävä.

Jotkut kuulevat sen sairaalassa lonkkaamisen jälkeen. Toiset saavat uutiset luun tiheyskokeen saamisen jälkeen.

Osteoporoosi on yleisin vaihdevuosien jälkeen, osteoporoosia sairastavilla naisilla ja pienellä kehyksellä. Mutta toiset voivat myös saada sen, mikä lisää niiden luunmurtumariskiä.

Tämän riskin leikkaaminen on ratkaisevan tärkeää. Noin puolet naisista ja neljännes yli 50-vuotiaista miehistä on osteoporoosiin liittyvä murtuma, toteaa National Osteoporosis Foundation. Murtumat vaikuttavat useimmiten lonkaan, selkärangan ja ranteeseen, mutta voivat vaikuttaa mihinkään luuhun.

Usein ensimmäisen kysymyksen potilaat kysyvät lääkäriltään, voinko kääntää osteoporoosia?

Täällä luun terveyden asiantuntijat vastaavat tähän ja muihin osteoporoosikysymyksiin.

1. Voitko kääntää osteoporoosia?

Ei oikeastaan. Mutta voit ehkä hillitä sitä.

'' Realistisesti emme puhu täydellisestä kääntymisestä, 'sanoo Felicia Cosman, MD, National Osteoporosis Foundationin (NOF) kliininen johtaja ja lääketieteellinen johtaja New Yorkin Helen Hayes -sairaalan kliinisen tutkimuksen keskuksessa.

"Realistinen tavoite on estää murtumia esiintymästä", sanoo Cosman, joka tutkii osteoporoosihoitoja ja on kuullut ja puhunut huumeyrityksistä Eli Lilly, Novartis, Merck ja Amgen, jotka valmistavat osteoporoosilääkkeitä.

2. Mitä voin tehdä osteoporoosista?

Voit tehdä murtumia todennäköisemmin säilyttämällä tai parantamalla luun tiheyttä, Cosman sanoo.

Toisin sanoen "voit kääntääosteoporoosin seuraukset, sanoo Robert Heaney, MD, lääketieteen professori ja professori Creightonin yliopistossa Omahassa, Neb. Luunbiologi Heaney on puhunut Merckistä ja Amgenistä.

Tällöin tehdään tyypillisesti aktiivinen, riittävän kalsiumin ja D-vitamiinin saanti sekä osteoporoosilääkkeiden ottaminen.

3. Mitä Osteoporoosi Huumeet tekevät minulle?

Luutesi tilasta riippuen "voit rakentaa luun ja päästä ulos osteoporoosivalikoimasta lääkehoidolla", sanoo Jeri Nieves, PhD, Columbian yliopiston kliinisen epidemiologian apulaisprofessori.

"Voit hidastaa luun häviämistä, mutta se ei ole sama kuin sen kääntäminen", sanoo Nieves, joka toimii myös New Yorkin Helen Hayesin sairaalassa.

Jatkui

Osteoporoosilääkkeitä on useita, jotka ovat saatavilla vain reseptillä:

• Bisfosfonaatit, kuten Fosamax, Boniva, Actonel ja Reclast
• Kalsitoniini, myydään nimellä Fortical ja Miacalcin
• Hormonihoito tai estrogeeni
• SERMS (selektiiviset estrogeenireseptorimodulaattorit), kuten Evista (raloksifeeni)
• Parathormoni (Forteo tai teriparatidi)
• Prolia, biologinen lääke

Jotkin osteoporoosilääkkeiden tyypit hidastavat luun hajoamista, joka on osa luun luonnollista ja jatkuvaa remodeling-prosessia. Toiset tukevat uutta luun kasvua.

Kuinka hyvä on syntynyt luu? "Uuden luun laatu on luultavasti erittäin hyvä", Cosman sanoo. "Mutta koko luun laatu ei ehkä palaa normaaliksi."

4. Entä sivuvaikutukset?

Kaikilla osteoporoosilääkkeiden luokilla on mahdollisia sivuvaikutuksia.

Esimerkiksi on raportoitu harvoin "leuan kuolemasta" (leuan osteonekroosista) potilailla, jotka käyttävät bisfosfonaatteja, yleisin käytetty tyyppi osteoporoosilääkettä. Bisfosfonaatteja käyttäneillä ihmisillä on myös harvoin raportoitu reisiluun (reisiluun) murtumia, mutta ei ole selvää, johtuivatko lääkkeet tästä. Ja uusin osteoporoosilääke, Prolia, voi aiheuttaa alhaisen veren kalsiumpitoisuuden ja lisätä infektioriskiä, ​​koska se kohdistuu immuunijärjestelmän kemikaaliin.

Kuten mitä tahansa lääkettä, sinun ja lääkärisi on punnittava riskit ja hyödyt.

5. Mitä elämäntapa-toimenpiteet auttavat?

Jos sinulla on osteoporoosi, lääkärit suosittelevat usein, että teet seuraavat toimet osteoporoosilääkkeiden lisäksi:

• Hanki riittävästi D-vitamiinia ja kalsiumia. Molemmat ovat välttämättömiä luun terveydelle, ja monet ihmiset eivät saa tarpeeksi. Lääketieteen laitos tarkastelee D-vitamiini- ja kalsium-ohjeitaan. Samaan aikaan kysy lääkäriltä, ​​mitä tarvitset ravintolisien ja auringonvalon suhteen, mikä auttaa kehoa tekemään D-vitamiinia.
• Liikunta. Painoa kantava liikunta - kuten kävely tai painonnosto - on avain luuston terveyteen. Tarkista lääkäriltäsi, mitä sinulle sopii.
• Älä tupakoi. Tupakointi voi heikentää luutasi.