Ihmisen anatomia

Matthew Hoffman, MD

Sivunäkymä eturauhasesta

Eturauhasen on pähkinän kokoinen rauhas, joka sijaitsee rakon ja peniksen välissä. Eturauhas on juuri peräsuolen edessä. Virtsaputki kulkee eturauhasen keskellä, virtsarakosta penikselle, jolloin virtsa virtaa ulos kehosta.

Eturauhasen erittyy neste, joka ravitsee ja suojaa siittiöitä. Ejakuloinnin aikana eturauhasen puristaa tämän nesteen virtsaputkeen, ja se poistetaan siittiöstä siemennesteenä.

Vasa deferentia (yksittäinen: vas deferens) tuo siemennesteen siemennesteisiin. Siemenrakkulat edistävät siemennesteen nestettä ejakulaation aikana.

Eturauhasen olosuhteet

• Prostatiitti: Eturauhasen tulehdus, joskus infektio. Sitä käsitellään tyypillisesti antibiooteilla.
• Eturauhasen laajeneminen: kutsutaan hyvänlaatuiseksi eturauhasen hypertrofiaksi tai BPH: ksi, eturauhasen kasvu vaikuttaa lähes kaikkiin yli 50-vuotiaisiin miehiin. Vaikean virtsaamisen oireet yleensä lisääntyvät iän myötä. Lääkkeitä tai kirurgiaa voidaan hoitaa BPH: lla.
• Eturauhassyöpä: se on yleisin syöpämuoto miehillä (ihosyövän lisäksi), mutta vain yksi 41: stä miehestä kuolee eturauhassyöpään. Eturauhassyövän hoitoon voidaan käyttää kirurgiaa, säteilyä, hormonihoitoa ja kemoterapiaa. Jotkut miehet haluavat viivästyttää hoitoa, jota kutsutaan tarkkaavaiseksi odotukseksi.

Eturauhasen testit

• Digitaalinen peräsuolen tutkimus (DRE): Lääkäri lisää voideltuun, hansikkaan sormeen peräsuoleen ja tuntee eturauhasen. DRE voi toisinaan havaita eturauhassyövän lisääntyneen eturauhasen, solujen tai kyhmyjen tai prostatiitin hellyyden.
• Eturauhasen spesifinen antigeeni (PSA): Eturauhasen avulla PSA: ta kutsutaan proteiiniksi, joka voidaan mitata verikokeella. Jos PSA on korkea, eturauhassyöpä on todennäköisempi, mutta suurennetun eturauhasen voi aiheuttaa myös korkean PSA: n. Suositukset siitä, onko mies turvatarkastus ja missä iässä eroavat. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, tarvitsetko testausta ja mahdollisia hyötyjä ja riskejä.
• Eturauhasen ultraääni (transrektaalinen ultraääni): Ultraäänianturi asetetaan peräsuoleen, jolloin se on lähellä eturauhasen. Ultraääni tehdään usein biopsian avulla eturauhassyövän testaamiseksi.
• Eturauhasen biopsia: Eturauhasen sisällä on neula, joka ottaa kudoksen eturauhassyövän tarkistamiseksi. Tämä tapahtuu yleensä peräsuolen kautta.

Jatkui

Eturauhasen hoidot

Lisääntynyt eturauhasen hoito

• Alfa-estäjät: Alfa-estäjät rentouttavat virtsaputken ympärillä olevat lihakset miehillä, joilla on oireita laajentuneesta eturauhasesta. Virtsa virtaa sitten vapaammin.
• 5-alfa-reduktaasin estäjät: Nämä lääkkeet vähentävät tietyn testosteronin muodon (DHT) tasoa. Eturauhasen määrä kutistuu, kun DHT: tä on vähemmän, mikä parantaa virtsan virtausta.
• Laajentuneen eturauhasen kirurgia: Yleensä lääkitys ratkaisee laajentuneen eturauhasen oireita, mutta jotkut miehet vaativat leikkausta oireiden parantamiseksi ja komplikaatioiden ehkäisemiseksi.

Eturauhassyövän hoito

• Prostatektomia: Eturauhassyövän leikkaus, nimeltään prostatektomia, poistaa eturauhasen, jonka tavoitteena on poistaa kaikki syöpä.
• Sädehoito: Säteily tappaa eturauhassyövän solut minimoiden terveiden solujen vauriot.
• Radioaktiiviset siemenimplantit: Kehon ulkopuolella eturauhasen osoittaman säteilyn sijasta radioaktiiviset siemenet voidaan istuttaa eturauhaseen syöpäsolujen tappamiseksi.
• Kryoterapia: Kryoterapia sisältää eturauhassyöpäsolujen tappamisen pakastamalla ne.
• Hormonihoito: Eturauhassyöpäsolut kasvavat vasteena hormoneihin. Hormonihoito auttaa estämään tämän vaikutuksen.
• Kemoterapia: Kun eturauhassyöpä on edennyt, kemoterapia voi auttaa vähentämään syövän leviämistä.
• Varovainen odotus: Koska eturauhassyöpä kasvaa usein hitaasti, jotkut vanhemmat miehet ja heidän lääkärinsä pidättävät hoidon ja odottavat, että syöpä näyttää kasvavan.
• Kliiniset tutkimukset: Eturauhassyövän kliinisissä tutkimuksissa tutkijat tutkivat uusien lääkkeiden vaikutuksia eturauhassyöpää sairastaviin vapaaehtoisryhmiin.

Prostatiittihoito

• Akuutti ja krooninen prostatiitti: Prostatiitin tyypistä riippuen hoitoon kuuluvat antibiootit, muut lääkkeet ja / tai leikkaus.