Vaikka virtsan vuotaminen vaikuttaa Yhdysvalloissa noin 33 miljoonaan aikuiseen, se voi olla kiusallista keskustella jopa lääkärisi kanssa. Siksi yliaktiivista virtsarakkoa, joka tunnetaan myös nimellä OAB tai kehotuskontinenssi, kutsutaan usein "piilotetuksi tilaksi".

Saatat uskoa, kuten monet ihmiset tekevät, että liiallinen virtsarakko on vain epämiellyttävä mutta väistämätön osa ikääntymistä. Itse asiassa se ei ole - ja siellä on jotain, mitä voit tehdä. Lääkärisi näkeminen ja yliaktiivisen virtsarakon testit voivat auttaa sinua saamaan hoitoa, palaamaan vanhaan rutiiniin ja tuntemaan itsesi uudelleen.

Miten lääkäri diagnosoi yliaktiivisen virtsarakon?

Jos haluat saada diagnoosin yliaktiivisesta virtsarakosta, lääkäri aloittaa täydellisen terveyshistorian saadaksesi tietoa muista virtsa-olosuhteista, joita sinulla on ollut aiemmin ja milloin ongelma alkoi. Lääkäri tutkii sinua, esittää kysymyksiä ja suorittaa testejä.

Kysymykset, joita lääkärisi voi kysyä OAB-lääkkeestäsi:

• Kuinka usein virtsat?
• Kuinka usein vuodat virtsaa ja kuinka voimakkaasti?
• Tunnetko kipua tai epämukavuutta virtsatessa?
• Kuinka kauan virtsainkontinenssi on esiintynyt?
• Käytätkö inkontinenssityynyjä, ja jos on, kuinka monta päivässä?
• Mitä lääkkeitä käytät?
• Onko sinulla ollut viime aikoina leikkausta tai sairauksia?

OAB-päiväkirjan pitäminen kotona voi auttaa sinua vastaamaan näihin kysymyksiin ja auttamaan liiallisen virtsarakon diagnoosissa. Kirjoita joka päivä, kuinka paljon juot, kun virtsat, kuinka paljon virtsat joka kerta ja oletteko koskaan tunteneet kiireellistä tarvetta mennä.

Lääkärisi tutkii sitten vatsaasi, lantion, sukuelinten ja peräsuolen. Sinulla voi olla myös neurologinen tutkimus, jossa etsitään hermoston ongelmia, jotka voivat vaikuttaa kykyyn virtsata. Ummetus voi myös aiheuttaa virtsankarkailua ja virtsanpidätystä.

Mitkä ovat liiallisen virtsarakon testit?

On olemassa useita testejä yliaktiiviseen rakkoon, riippuen terveydentilastasi ja oireistasi. Näitä testejä varten saat todennäköisesti nähdä urologin (lääkärin, joka on koulutettu hoitamaan virtsa-häiriöitä). Jos olet nainen, voit myös käydä urogynekologissa.

Jatkui

Yliherkän virtsarakon testejä ovat:

Urinalyysi. Virtsanäytteen ottaminen antaa lääkärillesi mahdollisuuden tarkistaa, että olosuhteet, jotka voivat aiheuttaa yliaktiivista virtsarakkoa. Virtsanalyysi etsii näiden aineiden esiintymistä virtsassa:

• Bakteerit tai valkosolut, jotka saattavat viitata virtsatieinfektioon tai tulehdukseen
• Veri tai proteiini, joka voi olla merkki munuaisongelmasta
• Glukoosi, joka voi merkitä diabetesta

Jälkikäsitelty jäännösmäärä. Tämä testi tarkistaa, onko virtsarakko tyhjentynyt kokonaan siirtämällä joustava putki, jota kutsutaan katetriksi virtsaputken ja virtsarakon päälle virtsatessasi. Katetri tyhjentää virtsan, joka pysyy virtsarakossa ja mittaa sen. Toinen tapa testata postvoid-jäljellä olevaa virtsaa on virtsarakon skanneri, joka käyttää ultraääniä, joka käyttää ääniaallot tarkastelemaan, kuinka paljon virtsaa on jätetty virtsarakkoon. Virtsarakon skanneri on kivuton prosessi. Ultraäänigeeli asetetaan vatsan alaosaan ja kone laskee virtsan, joka on jäljellä virtsarakossa.

Virtsarakon stressitesti. Voit tarkistaa, onko vuoto virtsasta, lääkärisi saattaa tehdä virtsarakon stressitestin, joka koostuu virtsarakon täyttämisestä nesteen kanssa ja sen jälkeen pyytämällä teitä yskimään.

Ultraääni. Tässä testissä käytetään ääniaaltoja virtsarakon ja muiden virtsateiden osien visualisoimiseksi.

Kystoskopia. Tässä testissä käytetään ohutta, valaistua instrumenttia, jota kutsutaan kystoskoopiksi virtsaputken ja virtsarakon sisäpuolen visualisoimiseksi.

Urodynaaminen testaus. Tämä sarja OAB-testejä mittaa, kuinka hyvin virtsarakko pitää ja tyhjentää virtsaa. Koska nämä testit voivat olla sekä invasiivisia että kalliita, urodynaaminen testaus on yleensä varattu henkilöille, joilla on epätavallisia oireita tai jotka eivät ole vastanneet hoitoon.

Urodynaamiset testit sisältävät:

• Uroflowmetry. Virtsatessasi tämä testi mittaa virtsan virtauksen määrää ja nopeutta, jotta näet, onko virtsaamiseen vaikuttavia esteitä.
• Kystometria tai kystometrogrammi. Tämä testi arvioi virtsarakon toimintaa mittaamalla virtsarakon paineen, kun se täyttää steriilillä lämpimällä vedellä. Se arvioi myös virtsatuntemusta ja virtsarakon täyttökapasiteettia.
• EMG tai elektromiogrammi. Tämä mittaa sulkijalihaksen supistukset ennen voidetta, sen aikana ja sen jälkeen. Detrusor-sphincter-dyssynergiaa kutsuva tila voi aiheuttaa inkontinenssia. tämä on silloin, kun sulkijalihaksen lihakset supistuvat virtsaamisen aikana. hankkimalla virtsarakon lihaksen on tuotettava enemmän painetta, joka voi johtaa virtsan kertymiseen ja virtsarakon vaurioitumiseen. EMG tehdään yhdessä kystometrogrammin kanssa.

Jatkui

Kystouretrogrammin poistaminen. Tämä yliaktiivinen virtsarakon koe etsii rakkoon liittyviä ongelmia virtsarakossa ja virtsaputkessa. Virtsarakkoon ruiskutetaan nestekontrastiaine katetrilla ja sitten röntgenkuvat otetaan virtsatessasi.

Nämä OAB-testit voivat auttaa diagnosoimaan, onko sairaudessasi jotain tekemistä infektion tai muun sairauden, tukoksen tai huonosti toimivien virtsarakon lihasten kanssa. Yliannostavan virtsarakon syyn tunteminen voi auttaa lääkäriä löytämään oikean hoidon sinulle.