Sisällysluettelo:
Monet lääkkeet ovat markkinoilla psoriasisilla. Saattaa olla käytettävissä niitä, jotka toimivat paremmin kuin muut, joita olet kokeillut.
Myös hoidon lähestymistapa on muuttunut. Nykyiset ohjeet viittaavat siihen, että lääkärit pyrkivät mahdollisimman selkeästi. Tavoitteena on, että plakit ovat vähintään 1% kehostasi 3 kuukauden hoidon jälkeen.
Huhtikuu Armstrong, MD, joka johtaa Etelä-Kalifornian yliopiston psoriaasiohjelmaa, auttoi kirjoittamaan suuntaviivat. Hän sanoo auttavansa psoriaasia sairastavia ihmisiä ja heidän lääkärinsä asettavat hoitotavoitteet ja aikataulun niiden saavuttamiseksi.
Entä jos et täytä tavoitteitasi tai jos hoitosi ei auta?
Andrea Neimann, MD, ihotautilääkäri ja NYU Langone Healthin apulaisprofessori, sanoo, että voi tapahtua.
"Täydellisessä maailmassa haluaisimme, että ihmiset ovat mahdollisimman selkeitä, ilman oireita tai oireita", hän sanoo. Ja jos he eivät ole selvillä 3 kuukaudessa, muutamme hoitoa, kunnes ne ovat selkeitä.
"Mutta sinun on myös punnittava hoidon edut ja haitat. Ja se on erilainen jokaiselle henkilölle. Tavoitteenani on saada potilaat siihen pisteeseen, jossa he ovat onnellisia", hän sanoo.
Kauanko se kestää?
On parasta kokeilla hoitoa vähintään 3 kuukautta. Anna aikaa työskennellä. Jos et näe muutosta, keskustele lääkärisi kanssa muista vaihtoehdoista.
”Seuraan kuinka hyvin ihmiset tekevät”, Neimann sanoo. ”Ovatko he onnellisia tai onnellisia? Jos ei, muutan. "
Esimerkiksi hän aloittaa ihmisiä, joilla on lieviä oireita kortisonin kerma. Jos tämä ei auta, hän voi lisätä D-vitamiinin voidetta. Jos tämä ei toimi, hän yrittää steroidikuvia tai tarkennettua laservaloa.
Lääkärisi saattaa joutua sekoittamaan hoitoja. Oikeiden löytäminen voi viedä aikaa. Useimmille ihmisille tulokset ovat odotettavissa. Muista, että jos sinulla on muutamia paikkoja, tulokset eivät ole yhtä dramaattisia kuin joku, jolla on vakavampi tapaus.
Sivuvaikutukset
Kaikilla lääkkeillä on niitä. Jopa auringonvalo, joka yleensä auttaa psoriaasia, voi pahentaa oireita, jos saat liikaa sitä.
Jatkui
Jotkin haittavaikutukset ovat lieviä, kuten ihon kuorinta tai vatsavaivoja. Toiset voivat olla vakavia, mukaan lukien infektioiden tai syövän mahdollisuus.
Vahvat lääkkeet, kuten metotreksaatti ja biologit, voivat antaa parempia tai nopeampia tuloksia. Mutta usein ne aiheuttavat enemmän sivuvaikutuksia. Biologia voi myös maksaa tuhansia dollareita kuukaudessa. Joten lääkärit alkavat usein hitaasti, steroidivoiteilla tai valohoidolla, ja siirtyvät vahvempiin lääkkeisiin vain tarvittaessa. (Jos oireesi ovat vakavia, lääkärisi voi aloittaa lääkkeen, kuten metotreksaatin tai jopa biologisen lääkkeen).
Jos haittavaikutuksia haluat lopettaa lääkkeen ottamisen - tai älä koskaan aloita ensin - keskustele lääkärisi kanssa. Yhdessä voit löytää hoidon, josta olet tyytyväinen, sanoo Philip Mease, MD, professori Washingtonin yliopiston lääketieteellisen koulun Seattlessa.
”Näiden keskustelujen kauneus on, että ihmiset pääsevät sanomaan, mikä on heille tärkeintä,” hän selittää.
The Long Haul
Psoriaasi on elinikäinen sairaus. Tämä tarkoittaa, että saatat aina tarvita jotain oireiden hallitsemiseksi. Silti jopa voiteen hankaaminen voi tuntua paljon, kun sinun täytyy tehdä se vuosia.
”Jotkut ihmiset haluavat tauon,” Neimann sanoo. ”Heillä saattaa olla psoriasis pitkään ja unohdin, kuinka huono se voi olla. Tai he ovat huolissaan sivuvaikutuksista - kaikenlaisista syistä.
"Ongelmana on, että kun lopetat hoidon, oireesi tulevat takaisin."
Hän sanoo, että hoidon lopettaminen ja uudelleenkäynnistäminen voi myös tehdä sen vähemmän tehokkaaksi.
”Kun lopetat biologisen käytön, kehosi voi alkaa rakentaa puolustusta sitä vastaan. Sitten kun alat ottaa sen uudelleen toisen tai kolmannen kerran, se ei ehkä toimi yhtä hyvin tai ollenkaan. "
Mitä voit tehdä
Sinulla on suuri rooli hoitotyön tekemisessä.
Ole rehellinen hoidon tavoitteista ja huolenaiheista. Haluatko täydellisen selvityksen vai oletko kunnossa, jos ihosi on vain vähemmän punainen ja kutiava? Oletko huolissasi sivuvaikutuksista tai kustannuksista? Voitteko löytää aikaa valohoitoihin kolme kertaa viikossa?
Jatkui
Kerro lääkärillesi, jos sinulla on vaikeuksia tarttua hoitosuunnitelmaan. Usein voit kokeilla muita asioita.
Soita heti lääkärillesi, jos saat infektiota tai jos sinulla on haittavaikutuksia lääkkeestäsi.
Pidä läheinen kosketus. Neimann kertoo, että sinun pitäisi käydä lääkärisi 3–6 kuukauden välein ensimmäisen hoitovuoden ajan. Jos otat vahvan lääkkeen kuin biologinen, saatat haluta mennä useammin. ”Et voi vain kadota”, hän sanoo.
Onko kaikki verityö ja testit lääkärisi pyytää.
Katso lääkärisi usein, että verenpaineesi ja verensokerisi tarkistetaan. Psoriaasi sairastavilla ihmisillä on todennäköisesti muita terveysongelmia, kuten sydänsairaus, diabetes ja lihavuus.
”Varmista, että sinulla on ensisijainen lääkäri, joka vastaa yleisestä terveydestänne”, Neimann sanoo.