Oletko vaarassa sairastua luun menetykseen?

Gina Shaw

Luultavasti tiedät joitakin johtavista osteoporoosin riskitekijöistä - naisista ja menopaussista, tupakoinnista tai pienestä kehyksestä. Mutta tiesitkö, että jotkut melko yleiset sairaudet ovat myös osteoporoosin luukadon syitä?

Jos sinulla on jokin näistä tiloista joko itse taudin tai lääkkeiden vuoksi, joita sinun on otettava hoidettavaksi, sinulla on lisääntynyt osteoporoosiriski:

1. Diabeteksen kuolema ja osteoporoosi

Syistä tutkijat eivät vieläkään ymmärrä, tyypin 1 diabetesta sairastavilla on yleensä pienempi luun tiheys.

Tutkimukset osoittavat, että tyypin 1 diabetesta sairastavilla ihmisillä voi olla alhainen luunvaihto ja alhaisempi kuin normaali luun muodostuminen.

"Näyttää siltä, ​​että korkea verensokeri voi sulkea luun muodostumisen aivan kuten steroideilla", sanoo Beatrice Edwards, MD, MPH, lääketieteen apulaisprofessori ja johtaja Bone Health and Osteoporosis Centerissä Luoteis-yliopiston Feinbergin lääketieteen koulussa. Koska tyypin 1 diabetes kehittyy yleensä lapsuudessa, kun keho rakentaa edelleen luua, joku, jolla on tyypin 1 diabetes, ei ehkä koskaan pysty saavuttamaan luun tiheyttä.

Vaikka niiden luun massa ei olekaan tavanomaista alhaisempi, sekä tyypin 1 että tyypin 2 diabetesta sairastavilla ihmisillä on paljon suurempi murtumariski kuin muilla ihmisillä, lisää Edwards.

2. Lupus ja nivelreuma

Lähes 3 miljoonalla aikuisella Yhdysvalloissa on joko lupus tai nivelreuma. Molemmat näistä taudeista ovat autoimmuunisairauksia, joissa keho hyökkää omiin terveisiin soluihinsa ja kudoksiin ja aiheuttaa tulehdusta.

Krooninen tulehdussairaus voi aiheuttaa sinulle suuremman osteoporoosiriskin, sanoo Edwards, koska se näyttää lisäävän luun vaihtuvuutta, jossa vanha luu korvataan terveellä uudella luulla. Ihmiset, joilla on sekä lupus että RA, ottavat yleensä kortikosteroideja pitkään aikaan oireidensa hallitsemiseksi. Steroidien, kuten prednisonin, pitkäaikainen käyttö on myös johtava osteoporoosin syy, mahdollisesti siksi, että ne hidastavat luunrakennussolujen aktiivisuutta.

Lupus on erityinen ongelma, koska se on yleistä 15–45-vuotiailla naisilla, usein luunrakennuksen huippuvuosina jopa 30-vuotiaille asti. Kaikki, mikä haittaa luun kasvua näinä vuosina, aiheuttaa sinulle suuremman riskin osteoporoosi ”, Edwards sanoo.

Jatkui

3. Hypertyreoosi

Hypertyreoosi ilmenee, kun kilpirauhanen - pieni, perhonen muotoinen rauha kaulan pohjalla - tulee yliaktiiviseksi ja tuottaa liikaa kilpirauhashormonia.

"Hypertyreoosi lisää luun remodeling-syklien lukumäärää,", Edwards kertoo. "Ja 30-vuotiaana, jokainen luun remodeling-sykli on tehoton. Menetät luun massaa sen sijaan, että rakennat sen.

Hyperparatyreoosi, samanlainen sairaus, johon liittyy samankaltaisia, mutta erilaisia ​​rauhasia, lisää myös osteoporoosin riskiä.

4. Keliakia

Useat ruoansulatushäiriöt, kuten Crohnin tauti, voivat olla osteoporoosin syitä. Ehkä yleisin tällainen syy, sanoo Edwards, on keliakia, allergia proteiinille, jota kutsutaan gluteeniksi, joka usein esiintyy vehnätuotteissa.

Hoitamattomana keliakia voi vahingoittaa ruoansulatuskanavan limakalvoa ja häiritä ravinteiden ruoansulatusta - myös kalsiumia ja D-vitamiinia, jotka ovat niin tärkeitä luun terveydelle. Joten vaikka saat suositeltuja päivittäisiä määriä kalsiumia ja D-vitamiinia ruokavalioon, jos sinulla on keliakiaa, sinulla ei todennäköisesti ole riittävästi näitä ravintoaineita järjestelmässäsi, ja luultavasti sinulla on alhainen luun tiheys.

5. Astma

Astma itsessään ei lisää osteoporoosin kehittymisriskiä, ​​mutta sen hoitoon käytettyjä lääkkeitä. Yhdysvalloissa on noin 20 miljoonaa ihmistä, joilla on astma, mukaan lukien noin 9 miljoonaa alle 18-vuotiasta lasta.

Monet astmaa käyttävät ihmiset käyttävät kortikosteroideja - kuten astman "inhalaattoreita" - auttamaan hallitsemaan sairautta. Astmakohtausten aikana ei ole harvinaista aloittaa prednisonin kaltaisia ​​lääkkeitä pieniksi ajanjaksoiksi. Nämä ovat erittäin tehokkaita lievittämään hengenahdistusta ja hengityksen vinkumista, jotka ovat yleisiä astman tai emfyseeman yhteydessä, mutta ne voivat myös vaikuttaa luun häviämiseen ja osteoporoosiin.

"Tämän lisäksi monilla astmaa sairastavilla nuorilla voi olla enemmän vaikeuksia osallistua joihinkin toimintoihin, mikä tarkoittaa, että he eivät välttämättä saa yhtä paljon painoarvoa kuin luun rakentamisessa", sanoo Andrew Bunta, apulaisprofessori ja Feinbergin lääketieteellisen korkeakoulun ortopedian varapuheenjohtaja.

Jatkui

6. Multippeliskleroosi

Astma ja multippeliskleroosi ovat kaksi hyvin erilaista tilaa, mutta on hyvin samankaltaisia ​​syitä, miksi ne molemmat lisäävät osteoporoosin riskiä. Kuten astma, multippeliskleroosin omaavat ihmiset ottavat steroidipohjaisia ​​lääkkeitä hoitamaan heidän oireitaan, ja steroidit liittyvät luun menetykseen. Koska multippeliskleroosi vaikuttaa myös tasapainoon ja liikkumiseen monille ihmisille, joku, jolla on MS, voi olla vaikeampi saada yhtä paljon painoa kantavaa liikuntaa kuin luun luomiseksi ja ylläpitämiseksi.

"Kaikki, joka estää kykyäsi kävellä, kiihdyttää luun häviämistä", Edwards sanoo.

Jos sinulla on jokin näistä olosuhteista, miten voit suojautua osteoporoosilta? Ensinnäkin, älä oleta, että lääkäri hoitaa sen sinulle.

"Kun olet vianetsinnässä ensisijaista tilaa, kuten MS, astma tai lupus, et ajattele sivuvaikutuksia. Osteoporoosi voi olla takapenkillä", sanoo Felicia Cosman, MD, Helen Hayesin kliinisen tutkimuskeskuksen lääketieteellinen johtaja Sairaala Haverstrawissa, NY: ssä ja toimittaja Osteoporoosi: näyttöön perustuva opas ehkäisyyn ja hoitoon. "Se on ymmärrettävää - mutta et halua, että osteoporoosi lisää lisää vammaisuutta jo pysyvään tilaan."

Joten jos keliakiaa hoitava lääkäri tai nivelreuma ei ole jo tuottanut osteoporoosia kanssasi, pyydä keskustelemaan siitä. Iän ja erityistilanteen mukaan sinulla voi olla useita vaihtoehtoja osteoporoosin oireiden ehkäisemiseksi:

• Hanki varhainen luun tiheys testi. Lääkärit eivät yleensä suosittele luun tiheyskoetta premenopausaalisille naisille, mutta jos sinulla on jokin näistä tiloista, saatat joutua seuraamaan tarkemmin ja hoitamaan luun häviämistä aggressiivisemmin.
• Työnnä lisää D-vitamiinia ja kalsiumia ruokavalioon ja lisää. Edwards suosittelee, että luun häviämistä nopeuttavat ihmiset saavat vähintään 1 000–1 500 milligrammaa kalsiumia ja 400–600 kansainvälistä yksikköä (IU) D-vitamiinia ruoasta ja ravintolisistä. Etsi vähärasvaisia ​​maitotuotteita ja väkevöityjä elintarvikkeita.
• Harkitse D-vitamiinin pitoisuuden määrittämistä veressäsi. "Se ei ole kansallisen osteoporoosirahaston erityinen suositus, mutta se tekee niin paljon kliinistä merkitystä", Cosman sanoo. "Koska D-vitamiinitasot vaihtelevat niin paljon yksilöiden välillä, on vaikea tietää, kuinka paljon lisäystä tarvitaan riittävän tason saavuttamiseksi."