Kuinka pitää ADHD-lapset onnellisina ja terveinä koko kesän ajan. Plus, on kesä oikea aika lääkkeiden lomalle?

Denise Mann

Kun hänen poikansa Anthony todettiin 6-vuotiaana huomion alijäämän häiriöhäiriö (ADHD), Mary Robertsonista tuli nopeasti amatööri-matkatoimisto kesälomiensa aikana.

Hänellä ei ollut paljon valinnanvaraa. "Eräänä päivänä Anthony tuli kotiin piilottaen käsisahan selän takana, koska hän oli sahannut naapurin puun nähdäksesi kuinka vanha se oli", muistuttaa onkologia-sairaanhoitaja-kääntynyt ADHD-potilas-puolestapuhuja. "Tajusin melko nopeasti, että pysyä kotona ja että jotain ei ole suunniteltu toimimaan."

Robertsonin haaste on yksi vanhemmista, etenkin kesällä, ja kaksinkertaisesti niin niille, joilla on lapsia, joilla on ADHD, käyttäytymishäiriö, joka koskee noin 2 miljoonaa lasta Yhdysvalloissa, Bethesda, Md. .

ADHD: lle on tunnusomaista tarkkaamattomuus, impulsiivisuus ja / tai hyperaktiivisuus, mikä tarkoittaa, että lapset, joilla on sairaus, voivat toimia nopeasti ilman ajattelua; ei näytä istuvan; kävelee, juoksee tai kiipeää, kun taas toiset istuvat; ja niiden ympärillä on helppo kulkea. Näistä syistä heillä voi olla vaikeuksia kotona ja koulussa sekä muodostaa ja ylläpitää suhteita ikäisensä kanssa.

"Kesällä sinun täytyy olla suunnitelma. Et voi vain herätä aamulla ilman reittiä, tai ADHD-lapset selvittävät asiat," sanoo Lexington, Ky-pohjainen äiti. Anthony, nyt 20, ja hänen sisarensa Samantha, 17, joilla molemmilla on diagnosoitu ADHD-tyyppi. "Parasta, mitä voit tehdä, on viedä ne jonnekin," hän lisää. "Olemme olleet jokaisessa puistossa, jossa on. Poikani lastentarhanopettaja jopa onnitteli minua siitä, että Anthony oli niin maailmallinen."

Jatkui

ADHD Summer Tip 1: Stressirakenne

"Jos ADHD-lapsilla ei ole jäsenneltyä päivää tai viikkoa, he voivat joutua vaikeuksiin, koska he voivat yrittää luoda stimulaatiota itselleen tavalla, joka saattaa johtaa pahaan", sanoo Karen Fleiss, PsyD, johtaja. New Yorkin yliopiston kesäohjelma lapsille ja New Yorkin yliopiston kliinisen psykiatrian apulaisprofessori New Yorkissa. "Lapset, joilla on ADHD, voivat olla aistittavia, huolimattomia ja impulsiivisempia kuin lapset, joilla ei ole tätä käyttäytymishäiriötä."

Vasemmalla itsestään, "he voivat sanoa" Paistakaa "ja sitten hämmentää, unohtaa sen ja mennä ulos ja leikkiä", Fleiss lisää. Lopputulos? Olet arvannut: neljän hälytyksen tulipalo.

Marshall Teitelbaum, MD, lapsi, nuori ja aikuinen psykiatri yksityisyrityksessä Palm Beachissä, Fla. "Lapset, joilla on ADHD, ovat todennäköisemmin loukkaantuneet kesän aikana kuin tavallisen kouluvuoden aikana. On paljon enemmän onnettomuuksia, jos lapsi on hajamielinen tai impulsiivinen."

Lisää Stephen Grcevich, MD, lapsi- ja nuorten psykiatri Case Western Reserve School of Medicine -koulussa Clevelandissa: "He arvioivat väärin aikaa, viivyttelevät ja testirajat enemmän."

Siksi säännöllinen rutiini on niin tärkeä. "Lapset, joilla on ADHD, ovat hieman vähemmän kykeneviä kuin lapset ilman ADHD: ta, joten he tarvitsevat hieman enemmän ulkoista tukea", sanoo Joel L. Young, MD, psykiatri Rochester Hillsissä, Mich., Ja perustaja ja lääketieteellinen johtaja Rochesterin Behavioral Medicine -keskus.

Jatkui

ADHD Summer Tip 2: Harkitse päivän leiriä

ADHD-lapsen vanhempien tulisi yrittää löytää "jäsenneltyjä aktiviteetteja, joissa lapsilla on mahdollisuus vuorovaikutukseen ikäisensä kanssa ja joissa heillä voi olla yhtenäinen päivittäinen rutiini, kuten kesäleirit, uskonnolliset leirit tai urheiluun liittyvä toiminta, "sanoo Grcevich.

Leirien ei tarvitse palvella yksinomaan ADHD-lapsia, hän sanoo. "Jotkut lapset, varsinkin ryhmässä, jossa on enimmäkseen huomaamattomia oireita kuten helposti sivuvaikutus tai haaveileminen, ADHD: n hyperaktiivinen tai impulsiivinen, toimii hyvin monissa ei-akateemisissa asetuksissa tai toiminnoissa."

Silti lapset, joilla on ADHD: tä, joilla on merkittäviä sosiaalisia vaikeuksia, voivat hyötyä erikoisleiristä. "Monet näistä leireistä - varsinkin suurten akateemisten lääketieteellisten keskusten hoitamat kesähoito-ohjelmat - tekevät hyvää työtä opettamaan lapsille taitoja auttaa heitä ystävien tekemisessä ja pitämisessä."

Kaikilla perheillä ei tietenkään ole varoja tällaisiin harrastuksiin. "Leiri on hyvä, jos sinulla on varaa siihen, mutta kaikki perheet eivät voi", kertoo Young ADHD kasvanut: opas nuorille ja aikuisille ADHD: lle. Sen sijaan "yritä tehdä aamupäivää aamulla ystäväsi kanssa, ja yleensä ottaa jotain esityslistalle - onko se vierailemassa ystävän talossa tai matkalla paikalliseen eläintarhaan. On myös todella hyvä kannustaa luovuutta. Taide- ja käsityöprojektit voi olla hyödyllinen. "

Jatkui

ADHD Summer Vihje 3: Tee luetteloita

Entä jos olet työskentelevä vanhempi, joka ei ole kotona valvomaan tällaisia ​​päiväretkiä? Yhdysvaltain väestönlaskennan toimiston mukaan 60,2% naimisissa olevista naisista oli työvoimassa vuonna 2005, mikä teki toiminnan suunnittelusta vielä yhden kohteen lisätä vanhempien jo kattavaa "tehtäväluetteloa": "Suosittelisin, että vanhemmat istuvat alas lastenhoitopalvelujen tarjoajien kanssa ja selittää päivittäistä rakennetta koskevat erityisolosuhteet ja erityiset odotukset, Young sanoo.

Tätä varten "aikataulu tai luettelo olisi erittäin hyödyllinen ja tehokas", hän sanoo. Älä ole liian drakonia. "Haluat, että heillä on hauskaa kesän aikana eikä simuloida koulupäivää. Listat, kuten yleinen ajanjakso siitä, mitä on tehtävä päivän aikana, ovat hyödyllisiä." Esimerkiksi 7-8 a. On aamiaisaika, jota seuraa 9-11: 30 a. Vierailu ystäväsi taloon ja lukuaika klo 2-2: 30.

Lopuksi, onko sukulaisesi auttaneet lastenhoitoa tai he ovat vain kesän käyntiin, "on tärkeää, että kaikki perheenjäsenet sitoutuvat pitämään ADHD: n lapsille rutiinit toimivan hyvin", Teitelbaum sanoo. Tämä sisältää suunnitelmia lääkitys- ja käyttäytymismuutoksista, ADHD: n tavanomaisista hoidoista.

Jatkui

ADHD Summer Tip 4: Aseta nukkumaanmenoa

Hauskojen kesäpäivien saaminen riippuu usein hyvästä unesta. Monilla ADHD: n lapsilla on kuitenkin vaikeuksia tarttua säännölliseen nukkumaanmenoon. He saattavat olla huolissaan televisio- tai tietokonepeleistä tai heillä on vaikeuksia purkaa. Tämän seurauksena he voivat olla väsyneitä ja raskaita seuraavana päivänä. Ja se voi ajaa vanhempia hulluksi.

Huonot nukkumiskäytännöt ovat "tyypillisempiä lapsille, joilla on ADHD, koska heidän ruumiinsa ovat aina aktiivisia, ja heidän on vaikeampi asettua nukkumaan", Fleiss sanoo. Ja riippumatta siitä, milloin nämä lapset menevät nukkumaan, he nousevat usein aamunkoitossa, hän lisää.

Aseta nukkumaanmeno on välttämätöntä lapsille, joilla on ADHD - ja tämä ei saisi muuttua vain siksi, että päivät ovat pidempiä kesällä.

"Aseta nukkumaanmeno maanantaista perjantaihin, sitten olkaa joustavampi viikonloppuisin", Fleiss ehdottaa ja kannustaa seisokkeja tunnin ajan ennen haluttua nukkumaanmenoa. Lue lapsesi kanssa, katso jotain rentouttavaa televisiossa tai kerro hänelle tarina luoda siirtyminen aktiivisesta vaiheesta lepotilaan. Ja "annat hetki jonkin aikaa. Jos menet Suuri Seikkailu päivään, sinun ei tarvitse juosta kotiin saadaksesi lapsesi sängyssä klo 21.30."

Jatkui

ADHD Summer Vihje 5: Älä pudota akateemikkoja

Tutustumisajan tai muun oppimisen harjoittaminen koko kesän ajan auttaa ylläpitämään rutiinia, ja tarjoaa akateemista jatkuvuutta mahdollisimman menestyksekkäästi syksyllä, Teitelbaum sanoo. "Monille ADHD: n lapsille on erityisen haastavaa päästä takaisin virtaukseen, kun koulu alkaa, joten kesäluettelolista tai jonkinlainen tutorointi voi varmistaa, että hän ei onnistu alkuun uudelleen."

"On tärkeää sisällyttää jonkinlaista akateemista toimintaa koko kesän ajan - vaikka tämä tarkoittaa vain lukemista lapsen kanssa 20 minuutin ajan koko päivän ajan," kertoo Fleiss. "Lähes 33% ADHD: n lapsista on myös muita oppimisvaikeuksia, ja tutorointia voi olla helpompi sovittaa kesällä kuin koko koulupäivän jälkeen."

Nuori lisää: "Kesä on hyvä aika lapsellesi lukea, mitä hän haluaa - koulun opetussuunnitelman määräämien kirjojen sijaan. Mene kirjastoon tai kirjakauppaan kirjan, joka piirtää hänen kiinnostuksensa."

Jatkui

Vaikka oppimistoiminnot ovat tärkeitä kesän aikana, ryömintä juuri ennen koulun alkua voi olla suuri ero lapsesi akateemiseen suorituskykyyn, Grcevich sanoo. "Opettajien ensivaikutelmilla on suuri merkitys siihen, miten kouluvuosi etenee", hän sanoo. Kahden viikon aikana ennen koulun alkua "haluaisin ehdottomasti suositella, että oppivuoden aikana tarvittaisiin sängyt ja herätysajat. Lapset hyötyvät myös kognitiivisten tehtävien suorittamisesta, joita he tarvitsevat kouluvuoden aikana, kuten matematiikan lukeminen ja harjoittaminen ."

Noudattamalla näitä vinkkejä lapsille, joilla on ADHD - strukturoituja aktiviteetteja, päiväleirejä, innoitettuja listoja, asetettuja vuoteita ja käynnissä olevia tutkijoita - voi muuttaa suhtautumistasi kesä -, heinä - ja elokuussa, Robertson sanoo.

"Jos järjestät päivänne, niin kesän loppuun mennessä et hyppää ylös ja alas iloon, kun hän palaa kouluun", hän sanoo.

ADHD-lääkitysloma?

Toinen kuuma-painike-kysymys monille vanhemmille on, onko heidän lapsensa ADHD-lääkitys lopetettava tai säädettävä kesällä. Vanhemmat saattavat haluta hengähdystaukoa, koska näillä lääkkeillä voi olla ei-toivottuja sivuvaikutuksia, kuten huono ruokahalu, ja monilla on luonnollista pelkoa saada lapsiaan lääkkeisiin - erityisesti stimulanttityyppiseen lääkkeeseen. Jotkut vanhemmat voivat vain haluta nähdä, miten heidän lapsensa hinnat eivät ole lääkkeitä, kun akateemista painetta ei ole.

Jatkui

"Vanhemmat voivat harkita kesän käyttöä puheessaan huolenaiheita ja kysymyksiä, joita heillä on lapsensa nykyisestä lääkitysohjelmasta", Grcevich sanoo. Esimerkiksi "jos vanhemmat näkevät, että lapsi saa hyötyä lääkityksestä, mutta hänellä on huolestuttavia sivuvaikutuksia, he voivat harkita eri lääkkeiden kokeilua kesällä."

Lämpimät kuukaudet ovat turvallisempi aika kokeilla tätä, koska "sinun ei tarvitse huolehtia lapsesi testeistä tai tehdä huonosti akateemista kesän aikana, joten voi olla hyvä aika tehdä nämä muutokset", Fleiss sanoo.

Robertson otti poikansa pois lääkityksestä kesällä. "Anthony pystyi lääkityksessä paremmin pelaamaan kärsivällisesti ikäisensä kanssa, noudattamaan ohjeita ja istumaan vielä ilman suurta taistelua", hän muistelee. "Kun otimme hänet pois kesästä, Anthonyn hyperaktiivisuus, impulsiivisuus ja kyvyttömyys kiinnittää huomionsa palasi kostealla tavalla. Siitä tuli kokopäiväinen työ yrittää viihdyttää häntä pyrkimällä pitämään hänet luomasta omaa viihdettä. "

Jatkui

Poissa lääkitys, jossa oli täynnä ADHD-oireita, Anthony poltti muurahaisia ​​ja sytytti naapurin kuivia lehtiä palamaan - muun muassa hän sanoo.

Mutta Nancie Steinberg, New Yorkin perustama PR-asiantuntija, ei vieläkään ole varma siitä, mitä hän tekee poikansa Austenin ADHD-lääkityksestä tänä kesänä. "Annoin hänelle talteen taukoa kokeiluna, mutta mielestäni se osoitti minulle, että hän tarvitsee sen pysyä keskittyneenä ja ei levoton", hän sanoo. "Saatan yrittää uudelleen tänä kesänä nähdäkseni, mitä hän on ja päättää, onko hän todella lääkkeellinen."

Jos Steinberg tai muut vanhemmat päättävät antaa lapsilleen lääkinnällisen tauon, Grcevich sanoo: "Kehotamme heitä jatkamaan lääkitystä kaksi viikkoa ennen uutta kouluvuotta, jotta lapset ovat valmiita esiintymään parhaimmillaan ensimmäisestä päivästä lähtien."

Tietysti ADHD on tila, jossa esiintyy erilaisia ​​oireita ja vakavuutta. Jokainen ADHD-lapsi on erilainen ja vaatii yksilöllistä arviointia. Vanhempien tulisi puhua lapsensa lääkärin kanssa parhaasta lähestymistavasta kesän aikana ja ympäri vuoden.