Sisällysluettelo:
- Mikä on nivelrikko?
- Kuka saa polven nivelrikon?
- Mikä aiheuttaa polven nivelrikon?
- Jatkui
- Mitkä ovat polven osteoartriitin oireet?
- Miten polven diagnosointi on osteoartriitti?
- Miten hoidetaan polven nivelrikko?
- Jatkui
- Onko kirurgiaa hoidettu polven nivelrikko?
- Seuraava polven nivelrikko
Vaikka ikä on polven nivelrikon tärkein riskitekijä, nuoret voivat saada sen myös. Joillekin ihmisille se voi olla perinnöllinen. Toisten osalta polven nivelrikko voi johtua loukkaantumisesta tai infektiosta tai jopa ylipainosta. Seuraavassa on vastauksia kysymyksiisi, jotka koskevat polven osteoartriittia, mukaan lukien se, miten sitä hoidetaan ja mitä voit tehdä kotona helpottamaan kipua.
Mikä on nivelrikko?
Osteoartriitti, joka tunnetaan yleisesti kulumis- ja repeytymisartriitina, on tila, jossa nivelet - rusto - luonnollinen pehmustelu kuluu pois. Kun näin tapahtuu, nivelten luut hierovat tiiviimmin toisiaan vastaan vähemmän rustoa aiheuttavista iskuja vaimentavista eduista. Hieronta johtaa kipuun, turvotukseen, jäykkyyteen, liikkumiskyvyn heikkenemiseen ja joskus luun kannustimien muodostumiseen.
Kuka saa polven nivelrikon?
Nivelrikko on yleisin niveltulehdus. Vaikka se voi esiintyä jopa nuorilla, osteoartriitin kehittymisen mahdollisuus nousee 45-vuotiaana 45-vuotiaana. Niveltulehdussäätiön mukaan yli 27 miljoonalla ihmisellä Yhdysvalloissa on nivelrikko, ja polvi on yksi yleisimmin esiintyvistä alueista. Naisilla on todennäköisemmin nivelrikko kuin miehillä.
Mikä aiheuttaa polven nivelrikon?
Yleisin syy polven nivelrikko on ikä. Lähes jokainen saa lopulta jonkin verran osteoartriittia. Useat tekijät kuitenkin lisäävät merkittävän niveltulehdusriskin riskiä aikaisemmassa iässä.
- Ikä. Rusto voi parantua, kun henkilö ikääntyy.
- Paino. Paino lisää painetta kaikille nivelille, erityisesti polvilleen. Jokainen paino, jonka voit saada, lisää 3–4 kiloa ylimääräistä painoa polvillesi.
- Perinnöllisyys. Tämä sisältää geneettiset mutaatiot, jotka saattavat tehdä ihmisestä todennäköisemmin polven nivelrikon. Se voi myös johtua periytyvistä poikkeavuuksista, jotka ovat polvinivelen ympärillä olevien luiden muotoisia.
- sukupuoli. 55-vuotiaat ja sitä vanhemmat naiset kehittävät todennäköisemmin kuin miehet polven nivelrikon.
- Toistuvat stressivammot. Nämä ovat yleensä seurausta henkilön tyypistä. Ihmiset, joilla on tiettyjä ammatteja, jotka sisältävät paljon toimintaa, joka voi korostaa nivelet, kuten polvillaan, kyykyssä tai raskaiden painojen nostamisessa (55 kiloa tai enemmän), kehittävät todennäköisemmin polven osteoartriittia, koska nivelten paine on jatkuvasti .
- Yleisurheilu. Urheilijat, jotka osallistuvat jalkapallo-, tennis- tai pitkän matkan juoksuun, saattavat olla suurempi riski polven nivelrikon kehittymiselle. Tämä tarkoittaa, että urheilijoiden on toteutettava varotoimenpiteitä vahingon välttämiseksi. On kuitenkin tärkeää huomata, että säännöllinen kohtalainen liikunta vahvistaa niveliä ja voi vähentää osteoartriitin riskiä. Itse asiassa heikot lihakset polven ympärillä voivat johtaa osteoartriittiin.
- Muu sairauss. Nivelreuman toinen tyyppi on nivelreumaa sairastavilla ihmisillä, joilla on nivelreuma. Ihmisillä, joilla on tiettyjä aineenvaihduntahäiriöitä, kuten raudan ylikuormitus tai ylimääräinen kasvuhormoni, on myös suurempi nivelrikon riski.
Jatkui
Mitkä ovat polven osteoartriitin oireet?
Polven osteoartriitin oireita voivat olla:
- kipu, joka kasvaa, kun olet aktiivinen, mutta saa hieman parempaa lepoa
- turvotus
- lämmön tunne nivelessä
- jäykkyys polvessa, varsinkin aamulla tai kun olet istunut jonkin aikaa
- Polven liikkuvuuden väheneminen, tuolien tai autojen sisäänpääsyn ja sieltä poistamisen vaikeus, portaiden käyttö tai kävely
- raikastava, halkea ääni, joka kuulee, kun polvi liikkuu
Miten polven diagnosointi on osteoartriitti?
Polven osteoartriitin diagnoosi alkaa lääkärin suorittamasta fyysisestä tutkimuksesta. Lääkäri ottaa myös sairaushistoriasi ja huomaa oireet. Muista huomata, mikä tekee kivusta pahempaa tai parempaa auttaa lääkäriä selvittämään, voiko nivelrikko tai jokin muu aiheuttaa kipua. Selvitä myös, onko joku muu perheessäsi niveltulehdus. Lääkärisi voi määrätä lisäkokeita, mukaan lukien:
- Röntgensäteily, joka voi osoittaa luun ja rustovaurion sekä luunpurkausten esiintymisen
- magneettikuvaus (MRI)
MRI-skannaukset voidaan tilata, kun röntgenkuvat eivät anna selkeää syytä nivelkipuun tai kun röntgenkuvat viittaavat siihen, että muuntyyppiset nivelkudokset voivat vahingoittua. Lääkärit voivat käyttää verikokeita sulkemaan pois muita tiloja, jotka saattavat aiheuttaa kipua, kuten nivelreuma, erilaista niveltulehdusta, jonka aiheuttaa immuunijärjestelmän häiriö.
Miten hoidetaan polven nivelrikko?
Polven nivelrikon hoidon päätavoitteena on lievittää kipua ja paluun liikkuvuutta. Hoitosuunnitelmaan sisältyy tyypillisesti seuraavien yhdistelmä:
- Painonpudotus. Vähän painon menettäminen, mikäli tarpeen, voi vähentää merkittävästi nivelrikon kipua.
- Liikunta. Polvin ympärillä olevien lihasten vahvistaminen tekee nivelestä vakaamman ja vähentää kipua. Venytysharjoitukset auttavat pitämään polvinivelen liikkuvan ja joustavan.
- Kipulääkkeet ja tulehduskipulääkkeet. Tähän sisältyvät valintamahdollisuudet, kuten asetaminofeeni (tylenoli), ibuprofeeni (Advil, Motrin) tai naprokse- ninatrium (Aleve). Älä ota vastaan lääkkeitä yli 10 päivän ajan ilman lääkärisi kanssa. Pidempään lisääminen lisää haittavaikutusten mahdollisuutta. Jos lääkemääräykset eivät anna helpotusta, lääkärisi voi antaa sinulle reseptilääkkeitä tai muita lääkkeitä, jotka auttavat helpottamaan kipua.
- Kortikosteroidien tai hyaluronihapon ruiskeet polviin. Steroidit ovat voimakkaita tulehduskipulääkkeitä. Hyaluronihappo on tavallisesti liitoksissa voiteluainetyyppinä.
- Vaihtoehtoiset hoidot. Jotkut vaihtoehtoiset hoitomuodot, jotka voivat olla tehokkaita, sisältävät paikallisia voiteita, joissa on kapsaisiinia, akupunktiota tai täydennyksiä, mukaan lukien glukosamiini ja kondroitiini tai SAMe.
- Laitteiden, kuten olkaimien, käyttö. Tyyppejä on kaksi: "unloader" -kiinnikkeet, jotka ottavat painon pois niveltulehduksen aiheuttamasta polven sivusta; ja "tukipalkit", jotka tukevat koko polvea.
- Fyysinen ja työterapia. Jos sinulla on ongelmia päivittäisten toimintojen kanssa, fyysinen tai työterapia voi auttaa. Fysioterapeutit opettavat sinulle tapoja vahvistaa lihaksia ja lisätä joustavuutta nivelessäsi. Työterapeutit opettavat sinulle tapoja suorittaa säännöllisiä päivittäisiä toimintoja, kuten kotitöitä, vähemmän kipua.
- Leikkaus. Kun muut hoidot eivät toimi, leikkaus on hyvä vaihtoehto.
Jatkui
Onko kirurgiaa hoidettu polven nivelrikko?
Jos lääkäri haluaa hoitaa nivelrikko polvessa leikkauksella, vaihtoehdot ovat artroskooppia, osteotomia ja artroplastia.
- Artroskopia käyttää pientä kaukoputkea (arthroscope) ja muita pieniä instrumentteja. Leikkaus suoritetaan pienillä viilloilla. Kirurgi käyttää artroskooppia nähdäkseen yhteiseen tilaan. Siellä kirurgi voi poistaa vaurioituneet rustot tai irtonaiset hiukkaset, puhdistaa luun pinnan ja korjata muuntyyppiset kudokset, jos nämä vahingot havaitaan. Menettelyä käytetään usein nuoremmilla potilailla (55-vuotiaita ja nuorempia) vakavamman leikkauksen viivästyttämiseksi.
- Osteotomia on prosessi, jonka tavoitteena on tehdä polvin suuntaus paremmin muuttamalla luiden muotoa. Tämäntyyppinen leikkaus voi olla suositeltavaa, jos sinulla on vahinkoa pääasiassa yhdellä polven alueella. On myös suositeltavaa, jos olet rikkonut polvesi ja se ei ole parantunut hyvin. Osteotomia ei ole pysyvä, ja myöhempi leikkaus voi olla tarpeen myöhemmin.
- Yhteinen korvaava leikkaus tai artroplastia on kirurginen toimenpide, jossa nivelet korvataan metalleista tai muovista valmistetuilla keinotekoisilla osilla. Korvaus voi koskea polven toista puolta tai koko polvea. Yhteinen korvaava leikkaus on yleensä varattu yli 50-vuotiaille, joilla on vaikea nivelrikko. Leikkaus voi olla tarpeen toistaa myöhemmin, jos nivel kuluu uudelleen useiden vuosien jälkeen, mutta nykypäivän nykyaikaisilla saavutuksilla useimmat uudet nivelet kestävät yli 20 vuotta. Leikkauksella on riskejä, mutta tulokset ovat yleensä erittäin hyviä.