Sisällysluettelo:
Dennis Thompson
HealthDay Reporter
KESÄKUU, 7. marraskuuta 2018 (HealthDay News) - Hoitamaton, antibioottiresistentti gonorrhea on tullut jäähdytysnäkymäksi Yhdysvalloissa.
Mutta nyt on syytä toivoa. Vastikään kehitetty antibioottipullo on osoittautunut tehokkaaksi gonorrhea vastaan varhaisissa kliinisissä tutkimuksissa.
Zoliflodatsiini osoittautui tehokkaaksi virtsa- ja sukuelinten ja peräsuolen gonorrhea-infektioiden hoidossa.
"Gonorrhea on tullut vastustuskykyiseksi jokaiselle antibiootille, jota on koskaan käytetty siihen, joten juuri nyt olemme viimeisimmässä antibioottien luokkassamme," sanoo New Orleansin tartuntatautien asiantuntija dr. .
"Tämä on erittäin rohkaisevaa kuin mahdollinen uusi antibiootti", lisäsi Louisianan osavaltion yliopiston ja CrescentCaren seksuaaliterveyskeskuksen lääketieteellinen johtaja Taylor.
Tutkimustulokset julkaistaan 8. marraskuuta New England Journal of Medicine.
Gonorrhea on kasvanut voimakkaasti viime vuosina Yhdysvalloissa.
Jatkui
Yli 555 600 tapausta ilmoitettiin kansallisesti vuonna 2017, mikä on 18 prosentin lisäys edelliseen vuoteen verrattuna, sanoi tohtori Susan Blank, New Yorkin terveys- ja mielenterveysosaston avustaja. Vuosien 2013 ja 2017 välillä gonorrhea oli 67 prosenttia.
"Se on nopeasti kasvava infektio Yhdysvalloissa", Blank sanoi. "Näemme melko jyrkkiä nousuja. Se on harvoin kuolemaan johtava, mutta se voi todella vaikuttaa elämänlaatuun."
Tällä hetkellä gonorrheaa sairastavia henkilöitä hoidetaan keftriaksonin injektiolla, ainoa antibiootti, joka on edelleen tehokas bakteereja vastaan, Taylor sanoi.
"Tiedämme, että gonorrhealla on uskomaton kyky kehittää antibioottiresistenssiä", Blank sanoi. "Missä olemme juuri nyt, käsittelemätön gonorrhea on todellinen mahdollisuus."
Käsittelemätön gonorrhea voi aiheuttaa ihmisille steriiliyttä sekä lantion tulehduksellista sairautta, kohdunulkoista raskautta ja tuhoavaa niveltulehdusta. Vauvat, jotka tartunnan saaneet äidit ovat altistuneet gonorrheasta, voivat olla sokeita.
"Gonorrhea myös helpottaa merkittävästi HIV-infektion välittämistä sukupuolikumppaneiden välillä", sanoo Blank, joka kirjoitti uuden kokeilutuloksen mukana toimitetun toimituksen.
Jatkui
Tässä kliinisessä tutkimuksessa, jossa oli 141 osallistujaa, zoliflodatsiini osoittautui lähes yhtä tehokkaaksi kuin keftriaksoni.
Zoliflodatsiini parani 96 prosenttia sukuelinten ja virtsateiden infektioista ja 100 prosenttia peräsuolen infektioista verrattuna keftriaksonin 100 prosentin tehokkuuteen, tutkijat raportoivat.
Uusi antibiootti taisteli kurkun gonorrhea-infektioita vastaan, kun 3-gramman suuruinen annos puhdistui vain 82 prosenttia infektioista verrattuna 100 prosentin tehokkuuteen keftriaksonista.
"Se on historiallisesti ollut tapa, jolla kurkun gonorrhea on reagoinut", Taylor sanoi. "On aina ollut vaikea käsitellä."
Yleisimpiä sivuvaikutuksia olivat ruoansulatuskanava, eikä kukaan tarvinnut potilaita poistumaan uudesta lääkkeestä, Taylor sanoi. Yksi rajoitus oli, että tutkimukseen osallistui vain 12 naista.
Tämä oli toinen kolmesta kliinisestä tutkimuksesta, joita tarvitaan zoliflodasiinin US-hyväksyntää varten. Vaiheen 3 tutkimukset alkavat ensi vuonna, Taylor sanoi. Jos nämä tutkimukset sujuisivat hyvin, Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviranomaisella olisi käytettävissään tiedot antibiootin arvioimiseksi ja hyväksymiseksi vuoteen 2020 mennessä. Virasto on jo myöntänyt antibiootille "nopeutetun" nimityksen.
Jatkui
Vaikka zoliflodatsiinin kehitys on rohkaisevaa, on kehitettävä enemmän antibiootteja gonorrhean ja muiden antibioottiresistenttien bakteerien torjumiseksi, sanoi Taylor ja Blank.
"Vaikka tämä antibiootti olisi täydellinen, me tiedämme, että gonorrhea on sitä enemmän," Blank sanoi. "Tarvitsemme asioita takataskussa. Emme tiedä, kuinka nopeasti se menee ulos."
Lääkärit ja kansanterveysviranomaisten on myös jatkettava ponnistelujaan gonorrhean havaitsemiseksi ja hoitamiseksi, Blank sanoi. Ihmiset, jotka ovat seksuaalisesti aktiivisia, tarvitsevat kondomia estääkseen gonorrhean siirron, joka leviää suhteettomasti mustien, latinalaisamerikkalaisten ja amerikkalaisten joukkoon.
"Gonorrhean hallinta väestössä vaatii koko joukon yhdistettyjä toimintoja", Blank sanoi.
Kliinistä tutkimusta rahoittivat osittain zoliflodatsiinin kehittäjä Entasis Therapeutics, AstraZenecan spinoff.