Huolimatta siitä, että amerikkalaiset ovat laittomia, taistelevat korkeat reseptilääkkeiden kustannukset ostamalla ulkomailta.

Sid Kirchheimer

Hän on 70-vuotias isoäiti ja eläkkeellä oleva sairaalan sosiaalityöntekijä, joka pyytää anonyymisyyttä, koska aiemmin tänä vuonna hän teki elämänsä ensimmäisen rikoksen: Hänellä oli huumeita salakuljetettu Kolumbiasta. Ei kokaiinia tai marihuanaa, vaan Lamisil-tabletteja itsepäisen toenail-sienen hoitoon.

"Paikallisella apteekillani se maksaa yli 7 dollaria pilleriä - ja tarvitsin kolmen kuukauden tarjonnan", hän kertoo. "En voi varaa siihen, joten kirjoitin ystävällesi, joka asuu Kolumbiassa. Sama resepti, joka maksoi 440 dollaria Target-apteekista, maksaa 180 dollaria. Ja kun hän lähetti sen minulle, se tuli samaan pulloon, että apteekkiin.

"Se on synti, mitä he tekevät täällä meille", hän sanoo huokauksella.

Tämä "synti" on kyvyttömyys kattaa reseptilääkkeiden kustannukset Yhdysvalloissa, mikä herättää yhä useampia amerikkalaisia ​​- ja erityisesti ikääntyneitä kuten hänen - saamaan lääkkeensä rajojen ulkopuolella.

Kanada on suosituin kohde, jossa monet tuotenimeä käyttävät reseptilääkkeet maksavat jopa 80% vähemmän kuin Amerikassa - ja mistä Philadelphian esikaupunki saa nyt TriCor-lääkkeen, joka vähentää triglyseriditasoja.

"Minulla on PPO-huumeiden suunnitelma, mutta se kattaa vain geneeriset lääkkeet. Jos tarvitsen tuotenimeä olevan lääkkeen, minun on maksettava siitä tasku. Ei Lamisililla eikä TriCorilla ole yleistä vastaavuutta, jota vakuutukseni kattaa. maksaa puolet niin paljon Kanadassa kuin se maksaa täällä - lähes 100 dollaria vähemmän reseptiä kohti. "

Hän oppi äskettäin Kanadan apteekista ystävältä, joka ostaa poikansa - lääkärin - neuvoja omia reseptilääkkeitä. Molemmat lähettävät resepteensä pohjoiseen ja lääkkeet lähetetään takaisin heille. "Otin sen lääkärilleni sen saamisen jälkeen ja hän sanoi, että se oli sama lääke, jota valmistetaan ja myydään täällä."

Siksi teknisesti hän on rikollinen: liittovaltion laki kieltää USA: n lääkkeiden "reimportin" kenellekään muulle kuin valmistajalle.

Viranomaiset eivät aio pysäyttää häntä - virkamiehet tunnustavat tämän olevan laitonta toimintaa, mutta sanovat, että he eivät toimi yksittäisillä kansalaisilla, jotka turvaavat reseptilääkkeitä henkilökohtaiseen käyttöönsä. Näiden "rajaostosten" kasvava määrä on kuitenkin huolestunut, mikä tuli erityisesti esiin vuonna 2003.

Jatkui

Huoli turvallisuudesta

"Erityinen huolenaiheemme on se, että emme tiedä, mitä kuluttajat saavat, kuten silloin, kun tuotteet ostetaan Yhdysvaltain lisensoiduista apteekeista", sanoo FDA: n apteekkiasiainjohtaja Thomas McGinnis. "Jos aiot tilata lääkkeitä Yhdysvaltojen ulkopuolelta, saatat saada saman asian kuin mitä apteekissa on, mutta et ehkä. Se on" ostajan varokaa "tilanne. Olemme huolissamme näiden lääkkeiden turvallisuudesta ."

McGinnis myöntää kuitenkin, että ei ole olemassa yhtä dokumentoitua tapausta, jossa amerikkalaista tapettiin reseptilääkkeillä, jotka on ostettu lisensoiduista kanadalaisista apteekeista. Terveys Kanadassa, joka säätelee maan reseptisektoria.

"Jos et pääse myymälään, et todellakaan tiedä, onko se todella lisensoitu apteekki", McGinnis kertoo, että tällaisia ​​tietoja olisi vaikea seurata. "Meillä on ollut kuluttajia valittamassa meille, että he ajattelivat, että he tilasivat Kanadan verkkosivustolta - sillä oli vaahteranlehti - ja paketti postitettiin, että se oli peräisin Intiasta, ja tuote sisälsi Intiasta. todella huolissaan Intiasta peräisin olevista lääkkeistä. "

Valtaosa valtakunnallisilla amerikkalaisilla apteekeilla myydyistä lääkkeistä valmistetaan Puerto Ricossa, jossa on varmuuskopiointimahdollisuuksia Yhdysvalloissa ja muualla, McGinnis sanoo. "FDA menee näihin tuotantolaitoksiin riippumatta siitä, missä se on maailmassa, ja tarkastaa sen varmistaakseen, että tuotteessa on oikeat aktiiviset ainesosat ja oikeat välineet. Valvomme lähetystä ja varastointia, seuraamme tuotetta varastosta Olemme tyytyväisiä Yhdysvalloissa myytäviin tuotteisiin.

Kaupunki löytää tien

Michael Albano, Springfieldin pormestari, Mass., Sanoo tuntevansa samalla tavalla insuliinia, jonka hän ostaa diabeettiselle pojalleen, ja muita huumeita, jotka on ostettu hänen 2200 nykyiselle ja eläkkeelle siirtyneelle kunnalliselle työntekijälleen. Hänen kaupunginsa on kansakunnan ensimmäinen, joka käynnistää kunnan työntekijöille ohjelman reseptilääkkeiden ostamiseksi Kanadasta. Ne lähettävät faksin tai lähettävät sähköpostia ja tuotteet lähetetään kotiinsa. Boston ilmoitti äskettäin aloittavansa samanlaisen kaupunkiohjelman tulevina kuukausina, ja muiden valtioiden poliitikot, myös viimeisin Illinois, harkitsevat samaa.

Jatkui

"Kuuden kuukauden toimintamme aikana kaupunki on jo säästänyt miljoona dollaria työntekijöiden huumeiden kustannuksia, ja uskomme, että voimme säästää tulevaisuudessa 4 - 9 miljoonaa dollaria", Albano kertoo. "Tämä tehtiin ensisijaisesti kustannussäästötoimenpiteenä, ja se toimii erinomaisesti. Kukaan ei ole esittänyt valituksia (huumeiden laadusta) ja olemme kaikki hyvin tyytyväisiä."

Mutta FDA tutkii Albanan Springfield Meds -ohjelman toimittajaa CanaRxia ja vakuutti viime aikoina liittovaltion tuomarin sulkemaan Kanadan reseptilääkkeiden myyjät, jotka toimivat Yhdysvalloissa - joskus nauhakeskuksissa tai muissa myymälöissä.

"Monet tuotteet ovat halvempia Kanadassa ja muualla, mutta on olemassa lakeja ja lakia rikkomatta ei pitäisi olla vaihtoehto", McGinnis sanoo. "Voin myös säästää rahaa saamaan autoni Kanadasta, mutta se ei tarkoita sitä, että meillä olisi tarvittava EPA-ohjaus."

Silti hän kertoo, että rajapoliisia on opetettu ei pidätetään kansalaiset, jotka käyttävät henkilökohtaisia ​​reseptilääkkeitä ostamaan muualla. "Se on kaupallisia yksiköitä, jotka tekevät rahaa laittomien toimien jälkeen."

Laske hintaa?

Miksi et keskittyisi niihin muut kaupalliset yksiköt - ja lääkealan yritykset painostavat reseptilääkkeiden kustannuksia amerikkalaisille? "Meillä ei ole tätä toimivaltaa, mutta (FDA: n) komissaari on sanonut, että hinnat täytyy laskea", McGinnis kertoo. "Se on eriarvoisuutta, mutta se on vapaa yritys."

Kanadan reseptit ovat halvempia, koska sen sosialisoidun lääketieteen avulla hallitus voi hallita reseptilääkkeiden hintoja, ja Yhdysvaltain dollari menee pidemmälle.

Mitä tulee presidentin Bushin 8.12. Lakiin allekirjoittaman uuden reseptilääkkeen laskennallisiin vaikutuksiin?

"Sen perusteella, mitä voin sanoa, yritykset yrittää estää vanhuksia saamasta huumeita Kanadassa voimaan välittömästi, kun taas uusi lääkemääräys, joka koskee niiden reseptilääkkeitä, ei tule voimaan vasta vuonna 2006," sanoo PhD, Joe White, osaston johtaja. Case Western Reserve Universityn poliittinen tiede ja akateemisen kirjan kirjoittaja Medicaren asiantuntija, Väärät hälytykset: miksi suurin uhka sosiaaliturvalle ja Medicarelle on kampanja, joka säästää niitä.

Jatkui

"Bill näyttää olevan kiinnostuneempi muuttamaan Medicaren luonnetta kuin tarjoamalla reseptilääkkeiden etuja vanhuksille, jotka niitä tarvitsevat", hän kertoo.

Kaikki eivät ole samaa mieltä. AARP, joka hyväksyi lainsäädännön, sanoo verkkosivuillaan, että uusi laki "vahvistaa, ei heikennä Medicare-ohjelmaa lisäämällä pitkäaikainen lääkemääräys ja säilyttämällä ohjelman perusrakenne."

Mitä eläkeläiset maksavat uuden suunnitelman mukaisesti, on itse asiassa monimutkainen ja vaihteleva. Esimerkiksi nykyinen suunnitelma edellyttää, että eläkeläiset maksavat ensimmäisen 250 dollarin huumeiden kustannukset vuodessa ja maksavat sitten 25 prosenttia kustannuksista, kunnes lasku saavuttaa 2 250 dollaria. Sitten on maksuvaje; suunnitelma ei maksa mitään seuraavista 2850 dollarin huumeiden kustannuksista. Silloin kun lääkekustannukset nousevat 5 100 dollariin vuodessa, etu alkaa uudelleen ja maksaa 95% lisäkustannuksista.

Suunnitelma on vieläkin monimutkaisempi kuin tämä, ja se kehotti ensi kuussa terveydenhuollon ja inhimillisten palvelujen sihteerin Tommy Thompsonin kirjettä vanhemmille selittämään lakia.

Tällä välin, kun isoäiti tarvitsee TriCor-reseptinsä, se täytetään uudelleen? "Soitan Kanadaan", hän sanoo.