Sisällysluettelo:
- Meds pysäyttää flare
- Lisää immuunijärjestelmääsi käyttäviä lääkkeitä
- Jatkui
- Tavoitteen kiristäminen
- Uusin lääkitys
Kun sinulla on haavainen paksusuolitulehdus (UC), otat varmasti lääkettä sen hallitsemiseksi. Lääkärisi harkitsee useita erilaisia tarpeita riippuen.
Useimmat UC-potilaat ottavat reseptilääkkeitä, joita kutsutaan aminosalisylaateiksi (tai ”5-ASA-lääkkeiksi”), jotka tukahduttavat tulehdusta suolistossa. Näitä ovat balsalatsidi (Colazal), mesalamiini (Asacol HD, Delzicol), olsalatsiini (Dipentum) ja sulfasalatsiini (atsulfidiini). Kumpi otat ja onko se otettu suun kautta tai peräruiskeena tai peräpuikkona, riippuu paksusuolen alueesta, johon se vaikuttaa. Niin kauan kuin vältät laukaisua, ne saattavat riittää, jos sairaus on lievä tai kohtalainen.
Saatat tarvita jotain muuta, jos sairaus on vakavampi tai jos nämä vakiopalvelut eivät enää toimi. Lääkärisi voi harkita muita lääkkeitä. Jotkut saattavat tarvita myös leikkausta.
Meds pysäyttää flare
Kortikosteroideja, joita lääkäri voi viitata budesonidiksi, hydrokortisoniksi, metyyliprednisoloniksi tai prednisoniksi, kutsutaan usein "steroideiksi". He eivät ole sellaisia steroideja, joita jotkut ihmiset käyttävät väärin lihaksen saamiseksi, joten et irtoa.
Nämä kääntävät immuunijärjestelmän pois tulehduksen torjumiseksi. Voit ottaa ne pillereiksi IV: n kautta tai peräruiskeen tai peräpuikkojen avulla.
Lääkärisi voi määrätä näitä lääkkeitä saadaksesi sinut läpi liekki. Mutta steroidit eivät ole pitkäaikaisia ratkaisuja, koska ne voivat aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten:
- Painonnousu
- finni
- Korkea verenpaine
- Korkea verensokeri
- Mielialan vaihtelut
- Luukato
Ne eivät myöskään estä tulevia soihdutuksia. Joten on parasta käyttää niitä vain lyhyen aikaa ja pienimmällä annoksella, joka auttaa.
Lisää immuunijärjestelmääsi käyttäviä lääkkeitä
Muita haavaisen paksusuolitulehduksen lääkkeitä kohdistetaan myös immuunijärjestelmään. Lääkäri voi kutsua näitä immunomodulaattoreita. Ne voivat olla hyviä vaihtoehtoja, jos 5-ASA ja kortikosteroidit eivät ole toimineet hyvin sinulle.
Yleisimmät ovat atsatiopriini (Azasan, Imuran) ja merkaptopuriini (Purinetoli, Purixan) ja syklosporiini (Gengraf, Neoral ja Sandimmune). Haittavaikutusten vaaran vuoksi lääkärit säästävät yleensä syklosporiinia ihmisille, joilla ei ole menestystä muiden lääkkeiden kanssa.
Tavoitteena on vähentää paksusuolen tulehdusta.
Jatkui
Näillä lääkkeillä voi olla sivuvaikutuksia. Ne voivat vahingoittaa maksasi ja saada sinut todennäköisemmin ihosyöpään, lymfoomaan ja infektioihin. Jos otat niitä, lääkäri testaa veresi ja tarkistaa säännöllisesti ihosyövän.
Siklosporiini on erityisen vahva, mutta se toimii nopeasti. Lääkärisi saattaa määrätä sen vakavan flareen hallitsemiseksi ja antaa sen jälkeen 6-MP: n tai atsatiopriinin. Lääkeaine voi aiheuttaa munuaisongelmia, kihtiä, infektioita ja korkeaa verenpainetta.
Voi kestää useita kuukausia, kun jotkut näistä lääkkeistä toimivat. Lääkärisi voi antaa sinulle nopeammin vaikuttavan lääkkeen, kuten pienen annoksen kortikosteroidia, auttaakseen sinua tällä välin.
Tavoitteen kiristäminen
"Biologiset" lääkkeet toimivat myös immuunijärjestelmässä, mutta eri tavalla. Heillä on hyvin erityisiä tavoitteita koko immuunijärjestelmän sijasta.
Monet biologiset haavainen paksusuolitulehdus tarkoittavat tuumorinekroositekijää (TNF), joka aiheuttaa tulehdusta. Lääkäri voi kutsua näitä "anti-TNF" -lääkkeitä. Niihin kuuluvat adalimumabi (Humira) ja biologisesti samankaltaiset lääkkeet adalimumab-adbm (Cyltezo) ja adalimumab-atto (Amjevita); golimumabi (Simponi); infliksimabi (Remicade) ja biosimilarit infliksimabi-abda (Renflexis) ja infliksimabi-väriaine (Inflectra); ja vedolitsumabi (Entyvio). Lääkärisi voi antaa heille sinulle otoksen tai IV: n kautta.
Kun otat biologisia lääkkeitä, saat todennäköisemmin tuberkuloosin, sieni-infektiot, tietyt syöpätyypit ja muut olosuhteet. Lääkärisi tarkistaa tuberkuloosin ja muita infektioita ennen kuin määrät jonkin näistä lääkkeistä, ja tarkkaile tarkasti, miten teet, kun otat niitä.
Uusin lääkitys
FDA hyväksyi äskettäin lääkkeen, tofacitinibin (Xeljanz) laajennetun käytön, jotta aikuisilla, joilla on kohtalainen tai vaikea aktiivisuus, käytettäisiin käyttöä. Tämä lääke on ensimmäinen, joka otetaan suun kautta tämän hoidon pitkäaikaiseen hoitoon.