Eteisvärinä (AFib) on tila, joka tekee sydämestäsi rytmiä ja joskus liian nopeasti. Se voi tehdä sinusta tunteen heikkona tai hengenahdistuksena.

AFib voi johtaa myös muihin terveysongelmiin. Yksi tärkeimmistä ongelmista on, että epävakaa syke voi tehdä veren sydämesi altaasta ja muodostaa hyytymiä. Ne voivat liikkua verenkierron läpi aivoihin, missä ne voivat estää veren virtauksen ja aiheuttaa aivohalvauksen.

Jos sinulla on AFib, lääkäri voi suositella muutamia asioita, jotka estävät sen. Jos esimerkiksi aivohalvauksen mahdollisuudet eivät ole liian korkeita, hän voi suositella aspiriinia pitämään verihyytymiä muodostumasta. Jos tarvitset vahvempaa lääkitystä hyytymien estämiseksi, monenlaisia ​​reseptilääkkeitä voi auttaa.

CHADS2-pisteet voivat auttaa lääkäriäsi selvittämään, kuinka todennäköisesti sinulla on aivohalvaus - ja päättää, tarvitsetko jotakin, mikä estää yhden. Se ei sisällä laboratoriotestejä tai mitään muuta sellaista. Se on periaatteessa joukko kysymyksiä.

CHADS2-pisteet

Jokainen nimessä oleva kirjain edustaa jotain, joka voi nostaa mahdollisuuksiasi aivohalvaukseen. Saat kullekin sinulle soveltuvan yhden tai 2 pistettä:

C: sydämen vajaatoiminta(kun sydämesi ei voi pumpata verta sellaisenaan). Jos sinulla on tämä, se laskee 1 pisteen.

H: Korkea verenpaine. Onko sinulla tämä? Se on asia.

A: Ikä. Oletko 75-vuotias tai vanhempi? Jos näin on, se antaa sinulle pisteen.

D: Diabetes. Jos sinulla on tämä, se on piste.

S: aivohalvaus. Jos sinulla on ollut aivohalvaus tai ohimenevä iskeeminen hyökkäys (TIA), jota joskus kutsutaan mini-aivohalvaukseksi, antaa sinulle 2 pistettä.

Pisteesi on 0–6 pistettä:

Nolla: Sinulla ei todennäköisesti ole aivohalvausta. Sinun ei ehkä tarvitse mitään hoitoa, tai lääkäri saattaa haluta, että otat aspiriinia.

Yksi piste: Sinulla on keskivaikea aivohalvaus. Sinun pitäisi ottaa aspiriini tai reseptin veren ohentimet - lääkäri päättää, kumpi.

Kaksi tai useampia pisteitä: Sinun todennäköisyytesi ottaa aivohalvaus on keskitasoa ja korkeaa, ja lääkäri määrää todennäköisesti veren ohuemman. Saatat kuulla lääkärisi käyttää lääketieteellistä termiä tällaiselle lääkkeelle: oraalinen antikoagulantti.

Jatkui

Mikä on CHA2DS2-VASc?

Jos lääkäri haluaa tarkastella muutamia asioita, tämä toimenpide alkaa samoilla kysymyksillä kuin CHADS2, ja lisää vielä kolme:

V: Verisuonitauti(ongelma verisuonissasi). Jos sinulla on tämä, se laskee 1 pisteen.

A: Ikä. Oletko 65–74-vuotias? Jos näin on, se antaa sinulle pisteen.

Sc: Sex-luokka, mikä on toinen tapa sanoa sukupuoli. Jos olet nainen, se on 1 piste.

Näiden lisäksi CHADS2-pisteet voivat olla jopa 9 pistettä. Tulosten mittakaava on sama kuin CHADS2: ssa.

Vuonna 2014 American Heart Association, American College of Cardiology ja Heart Rhythm Society julkaisivat yhdessä ohjeet, jotka käyttävät tätä testiä ennustamaan aivohalvauksen mahdollisuutta ihmisille, joilla on AFib. Vuonna 2016 myös Euroopan kardiologiayhdistys hyväksyi tämän pisteytysjärjestelmän.

Mutta joillakin lääkäreillä on erilaiset näkemykset siitä, mikä järjestelmä toimii parhaiten mihin ihmisiin. Esimerkiksi jotkut lääkärit ajattelevat, että CHA2DS2-VASc toimii paremmin ihmisillä, joilla on matalampi aivohalvaus. Mutta jotkut tutkijat eivät ole vakuuttuneita siitä, että se on todella parempi kuin CHADS2. Ensinnäkin he epäilevät, että naispuolisuus vaikuttaa jonkun mahdollisuuteen saada aivohalvaus.

Yksi tutkijoiden ryhmä havaitsi, että CHADS2 teki parempaa työtä 65-vuotiaiden tai vanhempien ihmisten kanssa. Tässä tutkimuksessa ihmisillä, joiden CHADS2-pistemäärä oli 3 tai suurempi, oli paljon todennäköisemmin aivohalvaus kuin niillä, joilla oli 1 tai 2.

Tutkijat tutkivat toista CHADS2-versiota, nimeltään R2CHADS2. R tarkoittaa munuaisten vajaatoimintaa, joka tunnetaan myös munuaisten vajaatoimintana. Tämä johtuu siitä, että tutkijat ovat todenneet, että munuaissairaus on sidottu aivohalvauksenne. R2CHADS2: lla voit lisätä 2 pistettä, jos sinulla on krooninen munuaissairaus. Tämä järjestelmä tarvitsee enemmän tutkimusta, joka auttaa lääkäreitä oppimaan käyttämään sitä.

Muut käyttötavat CHADS2: lle

Vaikka CHADS2 on suunniteltu ihmisille, joilla on AFib, jotkut lääkärit ajattelevat, että se voisi toimia myös muissa sydänolosuhteissa.

Eräässä tutkimuksessa todettiin, että CHADS2 voi auttaa ennustamaan sydänkohtauksen mahdollisuuksia sepelvaltimotautia sairastavilla. Se tapahtuu silloin, kun verisydän tuovat alukset ovat tukossa ja sydämesi ei pysty saamaan tarvitsemiaan verta ja happea.