Julkaisija E.J. Mundell

HealthDay Reporter

TULEVAISUUS, 4. tammikuuta 2019 (HealthDay-uutiset) - Kun epilepsiaa sairastava nainen käyttää raskauden aikana kouristusta estävää lääkettä valproaattia, on todennäköistä, että hänen lapsensa kehittää ADHD: n nousua.

Tanskalainen raportti ei voi todistaa, että valproaatti aiheuttaa näissä tapauksissa huomio-alijäämän / hyperaktiivisuuden häiriötä (ADHD), vain siinä, että on olemassa yhdistys.

Mutta uudessa tutkimuksessa sikiön altistuminen valproaatille sidottiin 48 prosentin korkeampiin todennäköisyyksiin lapsen kehittymisessä ADHD: n mukaan, tohtori Jakob Christensenin johtaman ryhmän mukaan Århusin yliopistossa.

Tutkimukseen sisältyi yli 900 000 Tanskassa syntynyttä vauvaa vuosina 1997 - 2011. Lasten mielenterveys seurattiin syntymästä aina keskimäärin noin 10-vuotiaille.

Christensenin ryhmä totesi, että "valproaatin äidin käyttö raskauden aikana liittyi pieneen mutta merkittävästi lisääntyneeseen ADHD: n riskiin jälkeläisissä, myös sopeutuen äidin psykiatriseen sairauteen, äidin epilepsiaan" ja muihin tekijöihin.

Muilla epilepsian lääkkeillä ei näyttänyt olevan vaikutusta ADHD-nopeuksiin, tutkijat totesivat. Tulokset julkaistiin verkossa tammikuussa 4. T JAMA Network Open.

Kaksi Yhdysvaltain asiantuntijaa totesi, että useimmat epilepsiaa sairastavat naiset ovat jo neuvoneet välttämään valproaattia raskauden aikana.

"Tässä tutkimuksessa esitetään vielä enemmän tietoja, jotka korostavat valproaatin käyttöä hedelmällisessä iässä oleville naisille", sanoo tohtori Fred Lado, joka ohjaa Queensin ja Long Islandin epilepsiahoitoa osana New York City Northwellin terveysjärjestelmää.

Ladon mukaan on jo kauan tiedetty, että "valproaatti synnyttää synnynnäisiä vaurioita jopa 10 prosentissa lapsista, jotka altistuvat kohdussa." Lääke myös "vähentää keskimääräistä IQ: ta altistuneissa jälkeläisissä ja lisää käyttäytymisongelmien todennäköisyyttä", hän sanoi.

Uudessa tutkimuksessa lisätään jo pakottavaa luetteloa syistä valproaatin käytön välttämiseksi hedelmällisessä iässä olevilla naisilla, Lado sanoi. Useimmissa tapauksissa naiset voivat siirtyä toiseen takavarikointilääkkeeseen, mutta "harvinaisissa tapauksissa, joissa ei ole vaihtoehtoa valproaattille, naisille olisi tiedotettava täysimääräisesti riskeistä ja neuvoteltava ehkäisyvälineiden käytöstä", hän lisäsi.

Jatkui

Dr. Andrew Adesman on New Yorkin lastenlääkärikeskuksen lapsen kehitykseen ja käyttäytymiseen liittyvä pediatria New Hyde Parkissa. Hän sanoi, että uusi tutkimus "herättää jälleen kerran huolensa siitä, että synnytysvalproaatti altistuu lapselle lisääntyneelle ADHD-riskille."

Adesman korosti, että vaikka valproaatin välttäminen on edullinen vaihtoehto raskauden aikana, naiset, jotka ovat ottaneet lääkkeen raskauden aikana, eivät saisi paniikkia.

"On muistettava, että ADHD: n lisääntyneestä riskistä huolimatta vain noin 10 prosenttia valproaatille altistuneista lapsista päätyi ADHD: hen", Adesman sanoi. "Niinpä naisille, joita hoidettiin valproaatilla raskauden aikana, on oltava vakuuttunut siitä, että mahdollisuudet ovat melko pienet, että heidän lapsensa on ADHD: ta valproaattialtistuksen funktiona raskauden aikana."