Robert Preidt

HealthDay Reporter

KESÄKUU, 22. tammikuuta 2019 - Haavainen paksusuolitulehdus on krooninen tulehduksellinen suolistosairaus, joka laukaisee kivun ja veriset ulosteet, ja se voi nostaa paksusuolen syövän todennäköisyyttä.

Mutta nyt tutkimukset viittaavat siihen, että ulosteensiirrot - periaatteessa terveen henkilön ulosteen siirtyminen koliitin potilaan ruoansulatuskanavaan - voivat olla tehokas hoito.

Pienen tutkimuksen takana oleva Australian joukkue sanoi, että strategia voi toimia tuomalla miljoonia terveitä bakteereja häiriötekijöihin.

"Bakteerit muodostavat yli puolet ulosteen massasta, mutta kaikki poopit eivät ole samankaltaisia", kertoi Dr. Arun Swaminath, USA: n gastroenterologi, joka ei liity uuteen tutkimukseen.

Fecal-transplantaatiossa potilaat saavat ulosvedon, jossa on bakteereja terveeltä luovuttajan mikrobiomilta - "hyvien" bakteerien sisäisiltä yhteisöiltä, ​​Swaminath sanoi. Ja se saattaa auttaa palauttamaan tasapainon koliittia sairastavien ihmisten ruoansulatuskanavaan.

Viime vuosina "uusi teknologia on antanut meille mahdollisuuden saada syvempää ymmärrystä mikrobiomista", Swaminath sanoi. Se on johtanut paksusuolen mikrobiomin täydelliseen korvaamiseen luovuttajan ulosteensiirtoon.

Uudessa Australian tutkimuksessa oli mukana 73 aikuista, joilla oli lievä tai kohtalainen aktiivinen haavainen paksusuolitulehdus. Potilaat saivat muutaman hoidon vähäintensiivisestä ulosteen mikrobiotransplantaatiosta kolonoskopian kautta.

Potilaat jaettiin kahteen ryhmään: Jotkut saivat yhdistetyn luovuttajan ulosteen, jota käsiteltiin anaerobisesti (hapettomassa ympäristössä), kun taas toiset saivat oman ulostemateriaalinsa (lähinnä vertailuryhmässä käytetty lumelääke).

Tulos: Haavaisen paksusuolitulehduksen määrä oli 32 prosenttia potilailla, jotka saivat yhdistetyn luovuttajan ulosteen, verrattuna vain 9 prosenttiin lumelääkeryhmässä.

Remissioprosentti potilailla, jotka saivat luovuttajan ulosteen, oli samanlainen kuin paras nykyinen hoito, totesi tohtori Sam Costellon, The Queen Elizabethin sairaalan gastroenterologin johtaman joukkueen Adelaidessa.

Costello totesi, että monet nykyiset koliittihoidot tukahduttavat immuunijärjestelmän ja voivat johtaa mahdollisiin sivuvaikutuksiin, kuten infektioon tai jopa syöpään.

"Tärkein ero tässä tutkimuksessa verrattuna aikaisempiin tutkimuksiin on anaerobisen (hapettoman) ulosteen käsittelyn käyttö," sanoi Costello, joka on myös Adelaiden yliopiston lääketieteellisen koulun luennoitsija.

Jatkui

"Monet suolen bakteerit kuolevat altistamalla hapelle ja tiedämme, että anaerobisella jakkara prosessoimalla suuri määrä luovuttaja bakteereja selviää niin, että ne voidaan antaa potilaalle", Costello selitti yliopiston uutisessa. "Uskomme, että tämä voi olla syy siihen, että meillä oli hyvä terapeuttinen vaikutus vain vähän hoitoja."

Dr. David Bernstein on gastroenterologi ja Northwell Healthin hepatologian osaston johtaja Manhasset, N.Y. Hän sanoi, että uusi tutkimus on "lupaava ja tulokset ovat vaikuttavia." Mutta hän korosti, että tarvitaan suurempia tutkimuksia "näiden havaintojen validoimiseksi".

Tällä välin Costellon tiimi on sopinut yrityksen kanssa kehittämään tutkimuksessa käytettyä menetelmää ja suorittamaan lisätutkimuksia.

"Pitkän aikavälin tavoitteena on kehittää järkevästi suunniteltuja mikrobihoitoja, jotka voivat korvata ulosteen mikrobiotransplantaation", Costello sanoi. "Näillä on bakteereja pillerissä, joka voi hoitaa terapeuttisen vaikutuksen ilman tarvetta ottaa koko ulostetta", hän selitti.

"Tämä on tietysti parempi ja vähemmän haiseva vaihtoehto", Costello sanoi.

Tulokset julkaistiin 15.1 American Medical Associationin lehti.