Mitä ovat suonikohjuja?

Laskimo on verisuonen, joka kuljettaa veren happipitoisuutta kehosta keuhkoihin ja sydämeen. Se on verenkiertojärjestelmän normaali osa.

Verisuonet voivat pullistua verta, kun ne eivät kierrä verta oikein. Nämä näkyvät ja pullistuvat suonet, joita kutsutaan suonikohjuiksi, liittyvät usein oireisiin, kuten väsyneisiin, raskaisiin tai kipeisiin raajoihin. Vaikeissa tapauksissa suonikohjut voivat repeytyä, tai iholle voi muodostua avoimia haavaumia (nimeltään "haavaumia"). Suonikohjut ovat yleisimpiä jaloissa ja reisissä.

Mitä hämähäkkien laskimot ovat?

Pienet "hämähäkkien suonet" voivat myös näkyä ihon pinnalla. Nämä voivat näyttää lyhyiltä, ​​hienoilta riveiltä, ​​"starburst" -klustereilta tai web-kaltaiselta sokkelolta. Spider-laskimot ovat yleisimpiä reidissä, vasikoissa, nilkoissa ja jaloissa. Ne voivat näkyä myös kasvoilla.

Kuka saa suonikohjuja ja hämähäkkejä?

Varikoosi- ja hämähäkkimoliinit voivat esiintyä mistä tahansa iästä tai miehestä, mutta useimmiten ne vaikuttavat hedelmällisessä iässä oleviin ja vanhempiin naisiin. Perhehistoria voi myös lisätä taipumusta kehittää suonikohjuja ja hämähäkkejä.

Mikä aiheuttaa suonikohjuja ja hämähäkkejä?

Varikoosin ja hämähäkkien suonien syitä ei ole täysin ymmärretty. Joissakin tapauksissa suonien venttiilien poissaolo tai heikkous, jotka estävät veren virtauksen pois sydämestä, voivat aiheuttaa huonon verenkierron. Muissa tapauksissa laskimoseinien heikkoudet voivat aiheuttaa veren yhdistymisen. Harvemmin suonikohjuja aiheuttavat sellaiset sairaudet, kuten flebiitti (suonen tulehdus) tai synnynnäiset laskimotilanteen poikkeavuudet. Venoottinen tauti on yleensä progressiivinen eikä sitä voida kokonaan estää. Joissakin tapauksissa kannattaa kuitenkin käyttää tukisukat ja normaalin painon ylläpitäminen ja säännöllinen liikunta.

Onko hoito aina tarpeen?

Ei. Varikoosi- ja hämähäkkien laskimot voivat olla ensisijaisesti kosmeettisia ongelmia. Vakavia suonikohjuja, erityisesti haavaumia, on yleensä hoidettava.

Tuhannet ihmiset harkitsevat joka vuosi saavansa suonikohjujen ja hämähäkkien suonensisäistä hoitoa. Mainokset, joilla käsitellään laskimotaudin hoitoa usein "ainutlaatuisina", "pysyvinä", "kivuttomina" tai "täysin turvallisina" menetelminä, mikä vaikeuttaa parasta hoitoa. Tarkista lääkäriltäsi, jos olet epävarma.

Jatkui

Mitä menettelyjä on saatavilla suonikohjujen ja hämähäkkien suonien hoitoon?

Suonikohjuja hoidetaan usein poistamalla "huonot" suonet. Tämä pakottaa veren virtaamaan jäljellä olevien terveiden suonien läpi. Erilaisia ​​menetelmiä voidaan käyttää ongelmien laskemisen poistamiseen, mukaan lukien yleisimmin leikkaaminen niiden sulkemiseksi tai poistamiseksi tai skleroterapia (ärsyttävien aineiden injektointi ongelmalaskimoon laskimoon ärsyttämiseksi ja niiden sulkemiseksi). Pienempien hämähäkkien suonensisäisten hoitojen, erityisesti kasvojen, hoitoon on harvemmin käytetty laser- tai sähkökäyttöisiä hoitoja. Leikkausta suonikohjujen hoitoon, jota yleisesti kutsutaan "strippaukseksi", tehdään yleensä paikallisessa tai osittaisessa anestesiassa, kuten epiduraalissa.

Tässä ongelmalliset laskimot poistetaan pois siirtämällä joustava laite laskimon läpi ja poistamalla se viillon läpi nivusen tai nilkan lähellä. Näiden suonien pienemmät sivujokit poistetaan tästä laitteesta tai poistetaan pienillä viilloilla. Sitten syvemmille suoneille muodostuvat laskimot sidotaan pois. Tätä strippausmenetelmää on käytetty 1950-luvulta lähtien.

Spider-laskimoita ei voida poistaa leikkauksen kautta. Joskus ne häviävät, kun isommat suonikohjut, jotka syöttävät hämähäkkien suonet, poistetaan. Jäljellä olevia hämähäkkimaisia ​​voidaan hoitaa myös skleroterapialla. Skleroterapia käyttää hienoa neulaa liuoksen injektoimiseksi suoraan laskimoon. Tämä liuos ärsyttää laskimon vuorausta ja aiheuttaa sen turvota ja veren hyytymistä. Suone muuttuu arpikudokseksi, joka katoaa näkymästä. Jotkut lääkärit käsittelevät sekä suonikohjuja että hämähäkkimaisia ​​skleroterapialla. Nykyisin Yhdysvalloissa yleisimmin käytetyt aineet ovat hypertoninen suolaliuos, natriumtetradekyylisulfaatti (Sotradecol) ja aetoksiskleroli / Asclera (polidokanoli).

Skleroterapian aikana sen jälkeen, kun liuos on injektoitu, laskimon ympäröivä kudos kääritään yleensä puristussidoksiksi useita päiviä, jolloin laskimoseinät tarttuvat yhteen. Potilaat, joiden jalat on hoidettu, asetetaan kävelykäytäntöön, mikä pakottaa veren virtaamaan muihin suoniin ja estää verihyytymiä. Tätä menetelmää ja sen muunnelmia on käytetty 1920-luvulta lähtien. Useimmissa tapauksissa tarvitaan useampia hoitojaksoja.

Jatkui

Ovatko nämä menettelyt vahingoittuneet?

Kaikkien näiden toimenpiteiden osalta kipu, jonka yksilö tuntee, vaihtelee riippuen henkilön yleisestä sietokyvystä kipua kohtaan, kuinka laajalti hoidot ovat, mitkä elimistön osat hoidetaan, aiheutuvatko komplikaatiot ja muut tekijät. Koska leikkaus suoritetaan anestesiassa, kipua ei tunneta toimenpiteen aikana. Anestesian kulumisen jälkeen voi olla jonkin verran kipua viilloilla tai niiden lähellä.

Skleroterapiaa varten kivun aste riippuu myös käytetyn neulan koosta ja siitä, mikä liuos injektoidaan. Useimmat ihmiset pitävät hypertonisen suolaliuoksen olevan kaikkein tuskallisin ratkaisu, ja ne kokevat polttavan ja kouristavan tunteen useita minuutteja, kun se pistetään. Jotkut lääkärit sekoittavat lievän paikallisen nukutusaineen suolaliuoksen kanssa kivun minimoimiseksi.

Minkälaisia ​​lääkäreitä tarjoavat hoitoja suonikohjuja ja hämähäkkejä?

Lääkärit, jotka tarjoavat kirurgista hoitoa, ovat yleiset ja verisuonikirurgit ja dermatologiset kirurgit. Skleroterapiaa hoitavat usein ihotautilääkärit. Jotkut yleiset, verisuoni- ja plastiikkakirurgit suorittavat myös skleroterapiaa. Saatat haluta kuulla useampaa kuin yhtä lääkäriä ennen kuin päätät hoitomenetelmästä. Muista kysyä lääkäreiltä heidän kokemuksensa haluamansa menettelyn suorittamisesta.

Mitkä ovat näiden hoitojen sivuvaikutukset?

Kysy lääkärit huolellisesti turvallisuudesta ja sivuvaikutuksista kunkin hoitotyypin osalta. Tarkastakaa perusteellisesti lääkärisi antaman tietoisen suostumuksen muoto, jossa selvität menettelyn riskit.

Verisuonien kirurgiseksi poistamiseksi sivuvaikutukset ovat ne, jotka tehdään missä tahansa leikkauksessa, joka suoritetaan anestesiassa, mukaan lukien pahoinvointi, oksentelu ja haavainfektio. Leikkaus johtaa myös arpeutumiseen, jossa tehdään pieniä viiltoja ja jotka voivat joskus aiheuttaa verihyytymiä.

Skleroterapiaa varten haittavaikutukset voivat riippua injektioon käytetystä aineesta. Allergiaa sairastavat ihmiset saattavat haluta olla varovaisia. Sotradekoli voi esimerkiksi aiheuttaa allergisia reaktioita, joskus vakavia. Hypertoninen suolaliuos ei todennäköisesti aiheuta allergisia reaktioita. Kumpikin aine voi polttaa ihon (jos neula ei ole kunnolla paikallaan) tai tahraa ihoa (nämä ruskeat merkit johtuvat verisolujen leviämisestä koko kudoksessa sen jälkeen, kun laskimo on injektoitu ja saattaa hajota ajan kuluessa).

Jatkui

Joskus skleroterapia voi johtaa verihyytymiin ja uuden aluksen muodostumiseen. Laser- ja sähkökäyttöiset hoidot voivat aiheuttaa arpeutumista ja ihon värin muutoksia.