Sisällysluettelo:
Amy Norton
HealthDay-uutiset
KESÄKUU, 10. tammikuuta 2019 (HealthDay News) - Uusi tutkimus herättää kysymyksen siitä, auttaisivatko tietyt kolesteroli-, verenpaine- ja diabeteslääkkeet hallita psyykkisiä sairauksia, kuten skitsofreniaa.
Tulokset tulivat tutkimuksesta, jossa oli yli 142 000 ruotsalaista potilasta, joilla oli vakavia mielenterveysongelmia, mukaan lukien skitsofrenia ja kaksisuuntainen mielialahäiriö. Tutkijat havaitsivat, että nämä potilaat nauttivat tyypillisesti paremmin ajanjaksoina, jolloin he ottivat tiettyjä lääkkeitä korkean kolesterolin, korkean verenpaineen tai diabeteksen hoitoon.
Verrattuna aikoihin, jolloin he eivät olleet kyseisillä lääkkeillä, he eivät todennäköisesti päätyneet psykiatriseen sairaalaan tai yrittävät itsensä vahingoittua.
Erityisesti hyöty nähtiin, kun potilaat ottivat: statiinit, jotka alentavat kolesterolia; kalsiumkanavasalpaajat, ryhmä verenpainelääkkeitä; tai oraalinen diabeteslääke metformiini, tutkimuksen tulokset osoittivat.
Tulokset eivät osoita, että lääkkeillä olisi suora vaikutus mielenterveysoireisiin, sanoo johtava tutkija Dr. Joseph Hayes, University College London.
Jatkui
Mutta hän sanoi, että he väittävät lisää tutkimusta.
"Uskomme, että näiden lääkkeiden satunnaistetut, kontrolloidut tutkimukset vakavan mielisairauden varalta ovat seuraava askel, ja joukko on käynnissä maailmanlaajuisesti", Hayes lisäsi.
Etuna on, että lääkkeet on jo hyväksytty, hän totesi, ja tutkijat tietävät paljon niiden sivuvaikutuksista ja turvallisuudesta.
Terry Goldberg on lääketieteellisen psykologian professori Columbian yliopiston lääketieteellisessä keskuksessa New Yorkissa. Hän kuuli joitakin huomautuksia havainnoista.
On jo tehty pieniä kokeita, jotka testasivat joitakin näistä lääkkeistä mielisairauden hoidossa, Goldberg totesi - ja tulokset eivät ole olleet vaikuttavia.
Hän korosti, että uudet havainnot osoittavat vain korrelaation lääkkeiden ja sairaalahoidon ja itsensä vahingoittumisen välillä.
"Se ei aiheuta syy-vaikutusta", Goldberg sanoi.
Yksi mahdollisuus on, että kun potilaat olivat kyseisillä lääkkeillä, he saivat parempaa terveydenhoitoa yleensä, hän lisäsi.
Heillä voi olla myös ylimääräistä tukea perheeltä saamaan heidät lääketieteellisiin tapaamisiin ja auttamaan heitä noudattamaan lääkemääräyksiä, Goldberg ehdotti.
Jatkui
Hayes suostui ja selitti, miten hänen tiiminsä yritti ottaa huomioon: He katsoivat, oliko henkisesti sairastuneita potilaita parempia, kun heillä oli lääkemääräystä diureettista (korkea verenpaine).
On olemassa näyttöä siitä, että statiinit, kalsiumkanavasalpaajat ja metformiini voivat teoriassa hyötyä mielenterveydestä. Sitä vastoin diureettien suhteen ei ole vastaavia todisteita. Niinpä Hayes selitti, jos lääkitys on yksinkertaisesti merkki paremmasta terveydenhuollosta - tai enemmän vakautta potilaiden elämässä - diureettien tulisi myös toimia paremmin.
Kävi ilmi, etteivät he.
"Joten tämä on ristiriidassa sen väitteen kanssa, että se, mitä havaitsemme, liittyy vain suurempaan vakausjaksoon", Hayes sanoi.
Tulokset perustuvat 142 691 ruotsalaisen aikuisen ja nuorten terveystietoihin, joita hoidettiin skitsofrenian, bipolaarisen häiriön tai ei-affektiivisen psykoosin varalta vuosina 2005–2016.
Tutkijat keskittyivät potilaiden statiinien, kalsiumkanavasalpaajien tai metformiinin käyttöön, koska nämä lääkkeet saattavat helpottaa mielenterveyden oireita.
Jatkui
Statiinit ovat esimerkiksi tulehdusta ehkäiseviä ja erilaisia psykiatrisia häiriöitä ajatellaan sisältävän keskushermoston tulehdusta Hayesin mukaan. Lisäksi eläinkokeet ovat viitanneet siihen, että statiinilla voi olla antipsykoottisia vaikutuksia tai suojata aivosoluja vaurioilta.
Samaan aikaan metformiini saattaa auttaa ratkaisemaan aivojen glukoosin (sokerin) käyttöongelmia tietyissä mielenterveyshäiriöissä. Kalsiumkanavasalpaajat kohdistuvat puolestaan niin sanottuihin L-tyypin kalsiumkanaviin - jotka ovat olemassa vain sydämessä ja verisuonissa, mutta aivoissa. Eläinkokeiden mukaan ne auttavat hallitsemaan emotionaalista käyttäytymistä.
Kaiken kaikkiaan tutkijat havaitsivat, että potilaat pääsivät psykiatriseen sairaalaan vähemmän todennäköisesti sellaisina ajanjaksoina, joissa heillä oli reseptejä jollekin näistä lääkkeistä, toisin kuin muina aikoina.
Heillä oli myös vähemmän todennäköisesti itsetuhoa, joka sisältää itsemurhayritykset.
Tutkimus, joka julkaistiin verkossa tammikuussa 9. T JAMA psykiatria, rahoitettiin valtion ja säätiön apurahoista.
"Tässä vaiheessa", Hayes sanoi, "emme viittaa siihen, että ihmiset, joilla on näitä mielisairauksia, muuttavat hoitoa."
Jatkui
Mutta hän lisäsi, jos heillä on terveydentilaa, joka edellyttää statiinin, kalsiumkanavan salpaajan tai metformiinin ottamista, niin ehkä heidän pitäisi.
Goldberg suostui. "On parempi, että näitä ehtoja käsitellään kuin niitä ei kohdella", hän sanoi.
Lisää tietoa
Mielenterveysvastauksella on enemmän mielenterveyshoitoja.