Kriitikot ja asiantuntijat haastavat ohuuden tavoitteen epärealistisena ja tarpeettomana; he sanovat, että kuntoilu on terveydelle parempi pitkällä aikavälillä.

Daniel J. DeNoon

9. elokuuta 2004 - Liikalihavuus on todellinen ongelma. Mutta sen ympärille rakentamat myytit vaikeuttavat ongelmaa.

Ensimmäinen myytti: Rasva on huono; ohut on hyvä.

Toinen myytti: Jos painat enemmän kuin "normaali", sinun täytyy laihtua terveeksi.

Kolmas myytti: Jokainen, joka on ylipainoinen, voi - ja pitäisi - tulla ohueksi.

Se on uuden kirjan keskeinen teema Liikalihavuuden myytti: Miksi Amerikan pakkomielle painolla on terveydelle vaarallista. Tekijä Paul Campos, JD, on Coloradon yliopiston lakia professori. Hän ei ole lääkäri - mutta hän voi mainita lääketieteellisen kirjallisuuden parhaimmillaan. Vielä tärkeämpää on, että hän haastatteli yli 400 ihmistä suhteestaan ​​ruoan, kehon kuvan ja ruokavalion kanssa.

"Olemme moraalisen paniikin haussa", Campos kertoo. "Se on eräänlainen kulttuurihysteria, jossa riski on äärimmäisen liioiteltu. Painosta on tullut neurotin käyttäytymisen kokonaisuus koko kulttuurissa. Tämä on taipumus ajatella syömisen epäsäännöllisillä tavoilla, jotka tarttuvat amerikkalaiseen kulttuuriin."

Keskity kuntoon

Kun ajattelemme muotoa, muoto, jota ajattelemme, on ohut. Hyvässä kunnossa oleminen tarkoittaa kuntoilun parantamista, mutta keskitymme rasvan vähentämiseen.

Campos viittaa useisiin merkittäviin tutkimuksiin, joita usein mainitaan todisteena siitä, että rasva tappaa. Hänen mukaansa läheinen lukeminen johtaa erilaisiin johtopäätöksiin.

"Tärkeä muuttuja ei ollut paino vaan elintapojen muutokset - terveellinen syöminen ja liikunta, jotka näyttävät olevan erittäin hyödyllisiä riippumatta siitä, tuottavatko he painonpudotusta vai eivät", hän sanoo. "Kun ihmiset tulevat fyysisesti aktiivisemmiksi ja tietävät ravitsemuksestaan, he saavat todellisia terveyshyötyjä. Vain vähän laihtumista - tai jopa painonpudotusta - oli yhtä hyvä kuin paljon laihtumista."

CDC-tiedot tukevat tätä ajatusta. CDC-epidemiologi Edward W. Gregg, PhD, johti tiimin, joka analysoi tietoja noin 6 400 ylipainoisesta ja lihavasta aikuisesta. He havaitsivat, että ihmiset, jotka yrittivät laihtua - ja tekivät - elävät pidempään kuin ne, jotka eivät yritä laihtua. Se ei ollut yllätys.

Jatkui

"Mikä oli odottamatonta, olivat ne, jotka yrittivät laihtua - mutta ei - niillä oli kuolleisuusetu," Gregg kertoo. "Ja meidän paras keinottelumme syy on se, että käyttäytymismalleja, jotka kulkevat sinulle hyvien painonpudotusyritysten kanssa, voivat vaikuttaa myönteisesti riippumatta siitä, kykeneekö ihminen säilyttämään painonpudotuksen. Pitkän matkan aikana ne eivät onnistu menettämään painoaan, mutta nämä elämäntapamuutokset näyttävät auttavan. "

Steven N. Blair, PED, Cooperin instituutin puheenjohtaja ja toimitusjohtaja, Dallas, on ehkä Amerikan johtava kyky keskittyä kuntoon. Hän osallistui Camposin kirjakanteen.

"En ole koskaan sanonut, että meidän pitäisi vain jättää huomiotta ylipaino ja lihavuus", Blair kertoo. "Mutta uskon, että ns. Liikalihavuuden epidemian terveyshaitat ovat liioiteltuja. Tämä ohjaa huomion suuremmasta kansanterveysongelmasta: aktiivisuuden ja kuntouden väheneminen".

Stanfordin yliopiston William L. Haskell, tohtori, johtaa laajaa fyysistä kuntoa, liikalihavuutta ja sydänsairauksia. Hän on urheilun, terveyden ja ikääntymisen asiantuntija.

"On erittäin tärkeää, että liikunnasta on ylipainoisuudesta huolimatta paljon hyötyä terveydelle", Haskell kertoo. "Ajatus, joka on olemassa, on, jos et menetä painoa, et saa hyötyä liikunnasta. Ihmiset ajattelevat asiaa, mutta se ei todellakaan ole."

Lisää sopivaa ei tarkoita enemmän rasvaa

Se voi todella olla terveellistä, kun ylipainoinen henkilö saa jonkin verran painoa - jos uusi paino tulee lihaksi eikä rasvaksi. Los Angelesin psykologi Keith Valone, PhD, PsyD, auttaa useita viihdealan potilaita, kuten liikunta, laihtuminen ja kehon kuva.

"Ensimmäinen asia, jonka teen, on kertoa potilaille lopettaa keskittyminen painonpudotukseen ja keskittyä muuttamaan kehon koostumustaan", Valone kertoo. "Painonpudotus on oikeastaan ​​väärä tavoite. Todellinen ongelma on vähentää lihaksen prosenttiosuutta lihaksen prosenttiosuudesta, ja paino voi kasvaa, mutta kehon koostumuksen täytyy muuttua. Ja se tulee ruokavalion muuttamisesta. ja muuttaa harjoitusmalleja. "

Jatkui

Aktivointi on vain puolet yhtälöstä. Ruokavalio - kuten terveellisessä ruokailussa - on yhtä tärkeää.

"Ajatus siitä, että ylipainoisten henkilöiden tulisi keskittyä toimintaan eikä painonpudotukseen, ei todennäköisesti ole huono idea monille ihmisille", Haskell sanoo. "Mutta ongelmana on, että voimme aina syödä paljon enemmän kaloreita kuin polttaa."

Terveellisen ruokavalion muuttaminen tarkoittaa rasvaisen ruoan leikkaamista ja tärkkelyspitoisia hiilihydraatteja. Se tarkoittaa tasapainoista ruokavaliota, joka sisältää proteiinia, täysjyvätuotteita, vihanneksia, hedelmiä, kuituja, ja kyllä, joitakin terveitä rasvoja. Ihmiset, jotka tekevät tämän ja jotka saavat kohtalaisen liikunnan, voivat menettää rasvaa ja saada vähärasvaisen lihaksen.

"Tutkimukset viittaavat siihen, että jos 300-kiloinen henkilö putoaa 30 kiloa, tämä henkilö vähenee huomattavasti useissa riskitekijöissä", CDC: n Gregg sanoo. "Ja myös tämä henkilö näkee todennäköisesti fyysisen toiminnan ja lihas- ja liikuntaelinten ongelmien paranemisen ja vähentää hänen osteoartriittiriskiään. Ja terveydelliseen elämänlaatuun olisi kokonaisuudessaan riippumaton näistä riskitekijöistä."

Amerikassa on syömishäiriö

Syömishäiriöillä on vääristynyt kehon kuva. He ajattelevat, että ne ovat rasvoja, vaikka ne ovat vaarallisesti ohuita. Ne rasittavat rasvaa. He eivät harjoita terveyttä vaan polttaa pois kaloreita. He punnitsevat itseään, ettei heidän terveytensä tarkista, vaan nähdä kuinka paljon painoa he ovat menettäneet. He nälkäsivät itsensä kaatumisruokiin, kunnes heidän aivonsa kapinoivat ja pakottavat heidät. Syy tekee heistä entistä vaikeampia.

Amerikkalaiset Campos väittää, että heillä on kollektiivinen syömishäiriö: Näemme normaaleja ihmisiä rasvana. Rasvaa me olemme niin inhottavia, että ainoa täysin hyväksyttävä ennakkoluulo on ennakkoluuloja ylipainoisia tai lihavia ihmisiä kohtaan. Menemme kaikenlaisiin kaatumisruokiin, sitten tunnemme syyllisyyttä pikaruokaa kohtaan. Olemme pakkomielteisiä painosta terveydemme vahingoksi.

"Poistunut anoreksia, joka katsoo peiliin ja sanoo:" Minä olen rasvaa "- hän on vain selvittänyt loogisen seurauksen siitä, miten olemme demonisoineet kehon rasvan tässä kulttuurissa," Campos sanoo. "Se on hämmästyttävää, mitä tässä yhteiskunnassa pidetään rasvana."

Jatkui

Census-tietojen mukaan keskimääräinen amerikkalainen nainen on noin 5'4 "pitkä ja painaa hieman yli 150 kiloa. Hänen ruumiinpainoindeksi tai BMI - korkeuden mittausmäärä on 26,3, mikä asettaa hänet Hän on kuitenkin yli puolet väestöstä.

Campos arvostelee niitä, jotka väittävät, että terve kehon massa on välillä 18 - 21,9 BMI - "keskimääräinen nainen 5'4" pitkä, tämä on välillä 108 ja 127 kiloa, "hän sanoo. . Sitä pidetään myrkkynä. Näemme rasvan poistumisen toivottavana. Tämä on syöminen-häiriötön ajattelu. Muodikas ohuus ja anoreksia eroavat siitä, olitpa sairaalassa vai ei. "

Ihmiset tulevat kaikkiin muotoihin ja kokoihin. Uskomme kuitenkin, että yhden koon pitäisi sopia kaikille - ja koko on ohut.

"Olemme muuttuneet taudiksi, että normaalissa kehon massassa on valtava vaihtelu", Campos sanoo. "On valtava määrä ihmisiä, jotka ovat fyysisesti aktiivisia ja joilla ei ole mitään mitenkään mitenkään mitattavissa. Niitä on" patologisoitu "tämän naurettavan kapean määritelmän perusteella, mitä terveys tarkoittaa."

Blair sanoo, että Cooperin instituutin tutkimukset osoittavat, että paljon korkeampi BMI-arvo on yli 25, mutta vaikka hän korostaa, että erittäin lihavia ihmisiä, joiden BMI on vähintään 45, ei koskaan sovi.

"Havaitsemme, että noin puolet liikalihavista yksilöistä, joiden BMI on 30 tai enemmän - noin puolet tekee riittävän hyvin maksimaalisen harjoituksen testistä päästäksesi pois" matalan istuvuuden "," Blair sanoo. "Ei vain ole mahdollista olla sopiva ja rasvainen, huomattava osa rasvaisista ihmisistä sopii. Epäilen, että 15% -20% normaalipainoisista ihmisistä on sopimattomia. Haluaisin siirtää painopisteen pois BMI: stä."

BMI on erinomainen työkalu epidemiologeille, jotka tarkastelevat painoa koko väestössä. Esimerkiksi BMI osoittaa varsin tarkasti, että raskaimmat ihmiset ovat suurimmalla diabeteksen riskillä.

Se voi kuitenkin tuottaa yksilöllisesti joitakin absurdia tuloksia. Esimerkiksi Campos toteaa, että yli puolet Kansallisen jalkapalloliiton pelaajista on yli 30-vuotiaiden BMI, mikä tekee niistä "lihavia". Tähän kuuluu yli kolme neljäsosaa liigan linebackereistä ja tiukoista päistä. Ja lähes kaikki liigan neljännesvuosittaukset kuuluvat "ylipaino" -luokkaan.

"Lääkäri on typerää tarkastella jonkun BMI-numeroa ja suositella laihtumista", Blair sanoo. "Oletetaan, että sinulla on henkilö, jonka BMI on 30 tai 31, joka ei tupakoi, joka syö runsaasti hedelmiä ja vihanneksia sisältävää ruokavaliota, jolla on hyvät kolesterolitasot ja joka kulkee kilometriä joka päivä. Jotkut fanaatikot sanoisivat kyllä, sinun täytyy saada tämä BMI alas. Mielestäni se on typerä. "

Jatkui

Päästä kuntoon

Vain siksi, että on mahdollista olla raskas ja sopiva, ei tarkoita, että kehon rasvan saaminen on hyvä asia. Se ei ole.

"Normaali olla rasvaa terveeksi ja sopivaksi ei ole vastaus ongelmaan", Valone sanoo. "Siirtyminen pakastumiseen ohenemalla rasvan normalisointiin korvaa yhden ongelman toiselle."

Mutta kerro kaikille, jotka ovat ylipainoisia tai lihavia, että he ovat huonoja, ellei he saa ohuita, ei ole hyödyllistä.

"Jos väsyttävät rasvaiset ihmiset heidän ruumiistaan ​​tekivät ihmiset ohuiksi, Amerikassa ei olisi rasvaisia ​​ihmisiä", Campos sanoo. "Jos ruokavalio teki ihmiset ohuiksi, Amerikassa ei olisi rasvaisia ​​ihmisiä."

Blair sanoo, että meidän pitäisi kohdata tosiasiat.

"Loppujen lopuksi meillä ei ole kovin tehokkaita menetelmiä laihtumiseen", hän sanoo. "Keskitymme siihen, mitä ihmiset voivat tehdä - mikä syö terveellistä ruokavaliota ja parantaa kuntoa. Jos jokainen otti kolme 10 minuutin kävelyä päivässä, söi paremmin ja kulutti enemmän kuin kohtuullisia määriä alkoholia, he olisivat terveempiä, jos he menetti painoa tai ei. "

Haskell korostaa tasapainoista lähestymistapaa.

"Jos joku yksilöllä on kovaa aikaa laihtua, ehdotan, että he eivät keskittyisi painonpudotukseen vaan keskittyisivät 30–40 minuutin kohtalaisen voimakkaaseen toimintaan useimmilla päivillä", hän sanoo. "Jos he keskittyvät siihen, he voivat nähdä jonkin verran painoa tai kehon koostumusta. Et voi menettää paljon painoa, mutta saatat nähdä pienemmän hihnan koon. Mutta sinun täytyy syödä myös vähemmän kaloreita."

Otetaan esimerkiksi mies, joka painaa 220 kiloa, kuluttaa 3000 kaloria päivässä eikä saa liikuntaa.

"Jos tämä henkilö lisäsi aktiivisuutensa hyvällä kävelyllä joka päivä työn jälkeen ja väheni 2500 kaloriin saakka, hän tuottaa 1000-kalorisen päivän negatiivisen saldon - eli kaksi kiloa viikossa," Haskell laskee. "Hän ei menetä kaksi kiloa viikossa, mutta jos hän tekee sen kymmenen viikon ajan, hän menettää 20 kiloa. Ja sitä on vaikea tehdä pelkästään toiminnan tai ruokavalion avulla. Jokaisen kohtalaisen tekeminen voi vaikuttaa jatkuvaan."

Jatkui

Ja taivaan tähden Campos sanoo intohimoisesti, lopettakaamme se mitä hän kutsuu hermostuneeksi pakkomielle painonpudotuksella.

"Jos saat tämän kansan lopettamaan painon, lopeta ruokavalion, lopeta kiinnittäminen BMI: hen tai nämä naurettavat määritelmät, ihmiset olisivat terveempiä, onnellisempia ja painavat vähemmän", hän sanoo. "Älä lopeta tätä asiaa, jota et aio saada kiinni. Ihmiset sanovat:" Jos vain voisin olla sama paino, olin kun aloitin ruokavaliossa. Ihmiset huomaavat, että kun he ruokkivat, he saavat painoa. Parannuskeino on juuri kasvojemme edessä … … Tapa voittaa on lopettaa taistelu. "