Nivelrikko tai degeneratiivinen nivelsairaus on yleisin niveltulehdus. Se liittyy nivelrustojen hajoamiseen. Rusto on kiinteä, kumimainen materiaali, joka peittää ja pehmentää luiden päät normaaleissa nivelissä. Sen päätehtävä on kitkan vähentäminen nivelissä ja "iskunvaimennin".

Nivelrikko aiheuttaa nivelruston jäykkyyden ja menettää joustavuutensa, mikä tekee siitä herkempiä vaurioille. Ajan mittaan rusto voi kulua pois joillakin alueilla, mikä vähentää merkittävästi sen kykyä toimia iskunvaimentimena. Rusto kuluu pois, jänteet ja nivelsiteet venyvät, mikä aiheuttaa kipua. Jos tila pahenee, luut voivat hieroa toisiaan vastaan, mikä aiheuttaa vielä enemmän kipua ja liikkeen menetystä.

OA on yleisin keski-ikäisillä ja iäkkäillä ihmisillä, ja sen oireet voivat vaihdella hyvin lievästä erittäin vakavaan. Häiriö esiintyy useimmiten käsissä ja painoa kantavissa nivelissä, kuten polvissa, lonkissa, jaloissa ja selässä, mutta se voi vaikuttaa lähes mihin tahansa ruumiissa olevaan liitokseen. Naiset ovat yleisempiä kuin miehet.

Jatkui

Osteoartriitin oireet

Osteoartriitin oireita ovat:

• Yhteinen kipu ja arkuus, erityisesti liikkeen yhteydessä
• Kipu liikakäytön jälkeen tai pitkien inaktiviteettien jälkeen
• Luut suurentuvat sormien keski- ja pääliitoksissa. Nämä laajentumiset voivat olla tuskallisia.

Mikä aiheuttaa nivelrikon?

On monia tekijöitä, jotka voivat lisätä henkilön mahdollisuuksia kehittää OA: ta, mukaan lukien:

• Lihavuus. Ihanteellisen painon säilyttäminen tai ylipainon menettäminen saattaa auttaa ehkäisemään polven, lantion ja selän osteoartriittia. Painonpudotus voi myös vähentää OA: n etenemistä.
• Vammoja. OA: n kehittymisvaarassa voi olla urheilusta, työhön liittyvästä toiminnasta tai onnettomuuksista johtuvia nivelvammoja. Esimerkiksi polviin liittyvillä vammoilla voi olla suurempi riski polven nivelrikon kehittymiselle. Lisäksi henkilöt, joilla on ollut vakava selkävaurio, voivat altistua selkärangan osteoartriitin kehittymiselle. Ihmiset, jotka ovat saaneet luuhun nivelen läheisyydessä, ovat taipuvaisia ​​kehittymään nivelrikko.
• Perinnöllisyys. Joillakin ihmisillä on perinnöllinen vika jossakin ruston muodostamisesta vastaavassa geenissä. Tämä voi aiheuttaa viallista rustoa, joka johtaa nivelten nopeampaan heikkenemiseen. Ihmiset, jotka ovat syntyneet nivelhäiriöillä, kehittävät todennäköisemmin osteoartriittia, ja selkärangan poikkeavuus (kuten skolioosi, selkärangan kaarevuus) kehittyvät todennäköisemmin selkärangan nivelrikko.
• Yhteinen ylikäyttö. Tiettyjen nivelien liikakäyttö lisää riskiä OA: n kehittymiselle. Esimerkiksi polvissa toistuvia taivutuksia vaativissa työpaikoissa on suurempi riski polven OA: n kehittymiselle.
• Ikä. Vaikka ikä on riskitekijä, tutkimus on osoittanut, että OA ei ole väistämätön osa ikääntymistä.

Jatkui

Osteoartriitin diagnosointi

Lääkärit tekevät diagnoosin OA: sta fyysisen tutkimuksen ja oireiden historian perusteella. Osteoartriitin diagnoosi perustuu seuraavien tekijöiden yhdistelmään:

• Kuvaus oireista
• Kivun sijainti ja malli
• Tietyt fyysisen tutkimuksen tulokset

Röntgensäteitä voidaan käyttää diagnoosin vahvistamiseen ja sen varmistamiseen, että mitään muita niveltulehduksia ei ole.

Joskus tehdään verikokeita. Vaikka verikokeet eivät osoita mihinkään, mikä voi auttaa lääkäriä vahvistamaan OA: n läsnäolon, testit voivat auttaa lääkäriä sulkemaan pois erilaista niveltulehdusta.

Jos nestettä on kerääntynyt kehon niveliin, lääkäri voi poistaa osan nestemäisestä prosessista, jota kutsutaan niveltulokseksi, ja se voi tutkia nestettä mikroskoopilla muiden sairauksien estämiseksi.

Jatkui

Osteoartriitin hoitovaihtoehdot

OA: n hoito keskittyy kivun vähentämiseen ja nivelliikkeen parantamiseen. Seuraavat hoidot ovat käytettävissä:

• Kivunlievittävät ja / tai tulehdusta ehkäisevät lääkkeet: Näitä ovat esimerkiksi asetaminofeeni (esimerkiksi tylenoli), aspiriini, ibuprofeeni (Advil ja Motrin) tai naprokseeni (Aleve).
• Paikalliset hoidot. Joitakin lääkkeitä voiteiden, hankausten tai sumutteiden muodossa voidaan levittää kärsineiden alueiden iholle kivun ja tulehduksen lievittämiseksi.
• Liikunta: Liikunta voi parantaa nivelliikkeitä ja vahvistaa nivelten ympärillä olevia lihaksia. Hellävaraisia ​​harjoituksia, kuten uintia tai kävelyä tasaisilla pinnoilla, suositellaan, koska ne aiheuttavat vähemmän rasitusta nivelille. Toimintoja, jotka lisäävät nivelkipuja (lenkkeily, voimakkaat aerobicit jne.), Tulisi välttää. Jos sinulla on niveltulehdus, keskustele lääkärisi kanssa selvittääksesi sinulle parhaiten sopiva rutiini.
• Painokontrolli: Painonpudotus voi estää painoa kantavien liitosten ylimääräisen rasituksen.
• Reseptitulehdusta ehkäisevät kipulääkkeet: Nämä auttavat vähentämään nivelten kipua ja turvotusta.
• Hyaluronihapon injektiot: Näitä lääkkeitä voidaan antaa injektiona lievittämään kipua joillakin osteoartriitin potilailla. Lääkkeitä ovat Euflexxa, Hyalgan, Orthovisc, Supartz, Synvisc ja Synvisc-One.
• Cymbalta (duloksetiini): Alun perin hyväksytty masennuslääkkeeksi, Cymbaltaa käytetään myös erilaisten kivun muotojen, myös nivelrikon kivun, torjumiseksi.
• Kuuma tai kylmä pakkaa: Näitä hoitoja voidaan antaa kuumana suihkuna tai kylpyammeena tai käyttämällä lämmityslevyjä tai kylmäpuristimia.
• Liitossuojalaitteet: Nämä voivat auttaa ehkäisemään rasitusta tai stressiä tuskallisissa nivelissä.
• Integroiva hoito: Akupunktion on osoitettu auttavan lievittämään kipua. Vaikka tutkimus on ristiriidassa, on joitakin todisteita siitä, että lisäravinteet glukosamiini ja kondroitiin voivat lievittää kipua joillakin osteoartriittia sairastavilla, erityisesti polvessa. Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että SAMe voi toimia joillakin ihmisillä paremmin kuin reseptilääkkeet. Useat muut ravintolisät (myös yrtit) auttavat joskus OA-kipua. Tarkista lääkäriltäsi, ennen kuin käytät näitä, jotta näet, ovatko ne sinulle sopivia.
• Steroidi-injektiot. Lääkärisi voi pistää nämä tehokkaat lääkkeet suoraan nivelessäsi helpottamaan kipua. Niiden käyttäminen liian usein voi aiheuttaa nivelvaurioita.
• Narcotics: Voimakkaampia kipulääkkeitä, kuten huumeita, voidaan määrätä, kun nivelrikon kipu on vakava ja muut hoidot eivät toimi.
• Leikkaus: Kun muut hoitovaihtoehdot ovat epäonnistuneet, jotkut saattavat tarvita leikkausta kroonisen kivun lievittämiseksi vaurioituneissa nivelissä.